摘要：目的：通过对早期DAMIS全髋关节置换术开展的经验分析前路微创髋关节置换术的学习曲线。方法：回顾性分析70例接受单侧DAMIS全髋关节置换术治疗的患者的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、并发症及术后Harris评分等病例资料。结果：手术时间及术中出血量在完成40例DAMIS全髋关节置换术后趋于稳定,且比早期明显偏低。全部病例均获得随访,随访时间12-24个月,平均18.5个月。平均手术时间（90.52±12.34）min,平均出血量（210.4±99.6）mL,平均住院时间（7.35±1.62）d,平均切口长度（9.42±1.33）cm,术前Harris髋关节评分为（40.60±7.33）分,术后6周为（70.70±6.93）分,术后3个月为（85.12±2.74）分,术后6个月为（90.70±2.35）分,术后12个月为（93.85±3.55）分。术中骨折1例,切口延迟愈合2例。结论：研究发现手术时间及术中出血量在完成40例手术之后趋于稳定,因此认为DAMIS全髋关节置换术的学习曲线至少应完成40例手术。学习早期容易发生股外侧皮神经损伤、术中骨折等并发症。引入专用下肢牵引架、特殊拉钩等微创配套器械及术中C臂透视等辅助方法可有效降低并发症发生风险。DAMIS全髋关节置换术具有创伤小、术后康复快等优点,但是该术式有一定难度,且存在明显的学习曲线,手术医师在选择该术式时需谨慎考虑,不能盲目的追求微创,否则效果会适得其反。

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