首页 期刊 赣南医学院学报 DAMIS入路对同期双侧全髋关节置换术患者术后康复的影响 【正文】

DAMIS入路对同期双侧全髋关节置换术患者术后康复的影响

作者:高辉; 黄世桥 赣南医学院第一附属医院骨科; 江西赣州341000
双侧全髋关节置换术   微创   前外侧入路   术后康复   同期  

摘要:目的:探究DAMIS微创入路和传统前外侧入路对同期双侧全髋关节置换术患者术后早期康复的影响。方法:回顾性分析我科同期双侧人工全髋关节置换术的64例(128髋)患者的病例资料。其中接受DAMIS微创入路(DAMIS组)34例,传统前外侧入路(对照组)30例,通过比较两组的切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症和Harris髋关节评分评估临床疗效,术后定期复查X线片评估假体稳定性、骨长入等情况。结果:全部病例随访时间1~30个月,平均22.4个月。平均切口长度DAMIS组为(9.62±1.53)cm,对照组为(11.87±2.14)cm(t=4.88,P〈0.01);手术时间DAMIS组为(168.37±13.54)min,对照组为(172.10±16.81)min(t=0.98,P〉0.05);术中出血量DAMIS组为(323.57±91.49)m L,对照组为(475.66±121.73)m L(t=5.69,P〈0.01);平均住院时间DAMIS组为(6.50±1.42)d,对照组为(10.40±1.75)d(t=9.84,P〈0.01)。Harris髋关节评分DAMIS组从术前(44.60±7.33)分提高至末次随访的(94.36±5.51)分,差异有统计学意义(t=31.64,P〈0.01);对照组从术前(40.91±8.54)分提高至末次随访的(80.58±6.27)分,差异有统计学意义(t=20.51,P〈0.01);两组间末次随访评分(t=9.36,P〈0.01)差异有统计学意义。患者术后切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓及血管神经损伤等并发症出现,随访期间假体周围可以看到明显的骨长入,无1例出现假体松动和感染。结论:DAMIS同期双侧微创全髋关节置换术的早期疗效满意,相对于传统前外侧入路置换术具有术中出血少、术后无需引流、早期下地活动、恢复快等优点,能明显改善髋关节的功能,有助于术后早期康复,但远期疗效有待进一步观察。

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