摘要：目的：探讨宫颈原位腺癌（adenocarcinoms in situ of the cervical,AIS）伴宫颈高级别上皮内瘤变（CINⅢ）的临床病理组织学特点和鉴别诊断。方法：回顾2例宫颈原位腺癌伴CINⅢ患者的临床与病理组织学特点及免疫组化结果,结合相关文献资料进行分析。结果：临床表现：2例患者均表现为接触性出血,白带检查高危型人类乳头状瘤病毒（hr HPV）阳性。病理组织学：2例病变宫颈黏膜下腺体表现为原位腺癌,伴有CINⅢ。免疫组化：宫颈原位腺癌区域表达CK、CK18、CEA,CINⅢ区域表达CK、34βE12、CK5/6、P63,两区域共同表达P16和Ki-67,不表达VIM、ER、PR。结论：宫颈原位腺癌伴CINⅢ非常罕见,它的发生发展与hr HPV和P16密切相关,发生癌变的细胞可导致激素受体的丢失和增殖指数的升高,两者的相互作用可引起宫颈鳞状上皮和腺上皮同时癌变。免疫组化染色CEA、VIM、ER、PR、P16、Ki-67在其诊断与鉴别诊断方面有重要作用。

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