摘要：目的：评价右美托咪定用于困难气道气管插管的效果。方法：择期困难气道行全麻手术患者50例，随机均分成两组：A组为生理盐水对照组，B组为右美托咪定组。麻醉诱导：A组患者诱导前静脉注射生理盐水，B组患者诱导前给予右美托咪定0.6μg·kg-1（10min泵注完毕），继以0.3μg·kg-1·h-1维持。A、B组患者由同一麻醉医师进行纤维支气管镜引导经鼻腔气管插管。两组均静脉注射芬太尼2μg·kg-1，丙泊酚1-1.5mg·kg-1行慢诱导后插管。分别记录T1（注射右美托咪定或生理盐水前），T2（注射右美托咪定或生理盐水后），T3（气管插管即刻）的MAP，HR，SPO2，PETCO2，Ramsay镇静评分。结果：A组Ramsay评分变化无统计学意义（P﹥0.05），但插管中患者镇静程度差；B组患者镇静程度加深，Ramsay评分升高，插管过程中镇静较好（P﹤0.05）。与T1比较，T3时A组插管中血压、心率升高，B组血压、心率降低。两组患者SPO2和PETCO2无明显变化（P﹥0.05）。与A组比较，B组插管耐受良好。结论：右美托咪定在困难气道插管中效果良好，不良反应少。

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