摘要：目的：探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素（TH）水平、脑钠肽（BNP）、左室射血分数与心功能的变化及TH、BNP与心血管事件的相关性。方法：选择符合CHF诊断标准的186例老年患者，依照NYHA心功能分级为Ⅰ级（对照组）、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级为CHF组，测定血清中总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）及BNP水平，超声心电图测定左室射血分数（LVEF），比较各组检测指标变化及与心功能的关系。同时根据住院期间是否发生心血管事件分为事件组、非事件组，比较两组间各检测指标的变化。结果：（1）不同心功能组：心力衰竭组中随着心功能分级的增加，FT3、T3及LVEF逐渐降低，低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；BNP逐渐升高，高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。（2）心血管事件组和非事件组比较：FT3、T3显著降低，BNP显著升高，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。（3）血BNP与T3、FT3呈显著负相关，LVEF与T3、FT3呈显著正相关。结论：动态检测TH及BNP水平的变化可作为判断心力衰竭严重程度和影响预后的指标。

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