首页 期刊 赣南医学院学报 腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床分析 【正文】

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床分析

作者:张华林 张鸿晖 谢斌辉 王小农 刘凤恩 广州市南沙区第二人民医院普外科 广东广州511400 赣南医学院第一附属医院普外科 江西赣州341000
胆囊切除术   腹腔镜   胆漏   手术后并发症  

摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)术后胆漏的原因及预防处理措施。方法:回顾性分析1999年1月~2010年12月LC术后10例胆漏病例的临床资料。结果:10例胆漏病例,其中即发性胆漏8例和迟发性胆漏2例,即发性胆漏中副右肝管损伤1例、迷走胆管损伤2例,2例为胆总管损伤,2例为胆囊管钛夹夹闭不全,1例为胆囊管残端钛夹滑脱;迟发性胆漏中迷走胆管漏1例,胆总管侧壁漏1例。即发性胆漏中2例剖腹探查行胆总管修补"T"管引流术治愈,1例腹腔镜检查腹腔引流后治愈,3例单用腹腔穿刺置管引流治愈,2例采用腹腔穿刺置管引流+ENBD治愈;迟发性胆漏中1例单用腹腔穿刺置管引流治愈,1例采用腹腔穿刺置管引流+ENBD治愈。结论:LC术后胆漏原因较多,但重在预防,一旦发生,应早期诊断及时处理,采用微创治疗可取得满意疗效。

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