摘要：目的：分析三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）的临床病理特点及生存情况。方法：回顾性分析我科2005年7月至2010年9月收治确诊的403例乳腺癌病例的临床病理资料,根据ER,PR,HER-2的表达情况分为三阴性乳腺癌（TNBC）组和非三阴性乳腺癌（NTNBC）组,比较两组病例的临床病理资料及生存情况。结果：全组47例三阴性乳腺癌患者均为女性,占同期收治乳腺癌病历的13.2%,中位发病年龄32岁。其中年轻患者76.6%（P=0.002）,肿瘤分期Ⅲ期29.8%（P=0.022）,42.6%伴腋窝淋巴结转移（P=0.036）,其中绝经前病例74.5%（P=0.019）,就诊时肿瘤大于5cm者有17.0%（P=0.014）,组织学分级Ⅲ级48.9%（P=0.000）,以浸润性导管癌居多,占74.5%（P=0.049）,患者常伴有乳腺癌家族史,占8.5%（P=0.029）,p53表达阳性占70.2%（P=0.000）,与非三阴性乳腺癌相比,均具有统计学意义。生存分析显示：三阴性乳腺癌组与非三阴性乳腺癌组5年生存率分别为85%和92%,差异具有统计学意义（Log-rank=15.319,P=0.000）。结论：三阴性乳腺癌约占乳腺癌病例的1/5,这些患者往往年轻,组织学分级高,多为浸润性导管癌,生存率低,多发于绝经前期,p53表达率高,淋巴结转移率高,有乳腺家族史,临床分期晚,肿瘤体积大,发展快、生存期短、预后比非三阴性乳腺癌差的临床特点。

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