首页 期刊 赣南医学院学报 心室起搏拖带对阵发性室上性心动过速的鉴别作用 【正文】

心室起搏拖带对阵发性室上性心动过速的鉴别作用

作者:周爱琴 王小萍 钟一鸣 谢东明 廖伟 阳贻红 谢东阳 蔡九妹 赣南医学院第一附属医院心血管内科 江西赣州341000
心室起搏拖带   阵发性室上性心动过速   鉴别诊断  

摘要:目的:研究心室起搏拖带对阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的鉴别意义。方法:115例行射频消融术病人在常规电生理检查后,以2倍舒张期阈值、较心动过速周长短10~40 ms的周长行右心室心尖部拖带,观察拖带结束时心房心室反应和测量起搏后间期(PPI)与心动过速的周长(TCL)的差值(PPI-TCL),计算心室拖带鉴别方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性。结果:心室拖带结束后出现AAV反应诊断房性心动过速(atrial tachycardia,AT)的特异性为94.44%;出现VA反应,且PPI-TCL(115 ms者诊断房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)的特异性为84.48%;出现VA反应,且PPI-TCL(115 ms者诊断房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的特异性为72.86%。结论:心室拖带结束时心房心室反应及PPI-TCL差值是鉴别PSVT类型可靠的指标,具有较高的特异性。

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