摘要：目的：评价BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂（可拉明）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机平分成3组,呼吸兴奋组（A组）（常规治疗＋呼吸兴奋剂）,BiPAP组（B组）（常规治疗＋BiPAP）,联合组（C组）（常规治疗＋BiPAP＋呼吸兴奋剂）,分别观察记录3组患者治疗前及治疗后4 h、24 h、48 h临床结果（症状、体征、住院时间）和动脉血气参数（PaO2、PaCO2）的变化。结果：A组4 h、24 h治疗前后及B组、C组治疗前后血气分析各项指标比较差异有显著性。A组48 h治疗前后指标无显著性,治疗后C组与A、B组血气各项指标比较差异有显著性,治疗后B组与C组PaCO2差异有显著性。三组治疗后临床结果比较差异有显著性。结论：BiPAP呼吸机适用于COPD伴呼吸衰竭患者,其与呼吸兴奋剂联合后改善二氧化碳潴留和低氧血症的疗效更显著,且使用方便、患者易于接受,还可缩短治疗时间,使部分患者能免于气管插管,值得临床推广应用。

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