摘要：患者，女性，68岁，主因左足第二趾坏疽伴疼痛12d，加重4d入院。既往发现2型糖尿病15年，平素血糖控制欠佳。入院前12d患者无明显诱因出现左足第二趾皮色发黑，伴有液体渗出及静息性疼痛，自行予局部碘伏消毒及口服止痛药，后皮色发黑范围逐渐增大，疼痛逐渐加重，口服止痛药无效，遂来我院外科求治，给予降糖、抗感染、改善微循环、止痛、局部换药等治疗，每日需3次肌肉注射盐酸曲马多100nag（日间1次，夜间2次），4d后因疼痛症状仍不能缓解，转入内科行股动脉注射尿激酶及山莨菪碱治疗。

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