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赣南医学院学报杂志 2009年第03期

Journal of Gannan Medical University

主管单位:赣南医学院
主办单位:赣南医学院
国际刊号:1001-5779
国内刊号:36-1154/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 172.00
创刊:1979
类别:医药卫生科技
周期:双月刊
发行:江西
语言:中文
起订时间:
曾用名:赣南医专学报
出版社:院校类
邮编:341000
主编:韩立民
库存:200
  • 微波消解-火焰原子吸收法测定天花粉中的微量元素

    作者:夏侯国论 刘丽华 李银保 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:测定中草药天花粉中Fe、Cu、Zn、Mn、Ca的含量。方法:样品经微波消解,采用火焰原子吸收法测定Fe、Cu、Zn、Mn、Ca的含量。结果:该方法快速、简便、准确,回收率为97.87%-103.94%,RSD为0.3175%~1.2226%。结论:天花粉中Ca含量较高,Mn含量极低。

  • 普卢利沙星胶囊处方的优选

    作者:刘霞 张道英 廖梅香 糜志远 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:筛选普卢利沙星胶囊的最佳处方组成。方法:以辅料中的丙二醇、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、粘合剂(2%K-30稀乙醇溶液和8%淀粉浆)作为考察因素,每个因素取2个水平,用L4(2^3)正交表安排试验,以普卢利沙星胶囊的溶出度为主要考察指标,以颗粒流动性和外观为参照指标,进行正交试验。结果:辅料中影响胶囊溶出度的主要因素是丙二醇(P〉0.05),最佳处方组成为丙二醇8g、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)5g、滑石粉1g、乳糖20g、2%K-30稀乙醇溶液适量。结论:采用该处方及工艺制得的普卢利沙星胶囊溶出度较高,而且产品质量稳定,制备工艺简单可行,适合工业化生产。

  • 腹股沟区的应用解剖学及其临床意义

    作者:刘欣 李启华 陈学洪 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:为临床腹股沟疝修补术提供解剖学资料。方法:选取经甲醛防腐固定的30具成人尸体,对腹股沟区逐层解剖并用三角板、游标卡尺、量角器对其进行测量和肉眼观察。结果:腹股沟韧带长(11.6±0.9)cm,宽(0.6±0.2)cm;腹股沟管长(4.6±0.6)cm;腹股沟镰长(2.1±0.8)cm。腹股沟管后壁可分为两层紧贴的筋膜层,并形成一个卵圆形的区域,其纵径长(2.8±O.8)cm,横径长(1.3±0.39)cm。结论:观测值可为临床修补术提供理论基础和实用数据。腹横筋膜深层较浅层薄弱,加强和重建腹股沟管后壁是腹股沟疝手术成败的关键。

  • 黄蜀葵对实验性脂溢性脱发的影响初探

    作者:陈方 张生枝 陈卫琴 邹玲婷 吕尚 游兵华 赖福记 林卡莉 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察黄蜀葵对实验性大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、T/E2的调节作用及对毛发脱落的影响。方法:采用大鼠颈后皮下注射5mg/(kg·d)剂量的丙酸皋丸酮造成脂脱模型,同时对实验组用黄蜀葵油煎剂进行治疗,并用山茶油作溶剂对照组,每天观察脱毛实验观察区脱毛情况,连续给药60d后取血,用放射免疫法检测各组动物血清T、E2并计算出T/E2。结果:与正常对照组比较,模型组和溶剂对照组大鼠血清T明显升高,T/E2明显升高,单位面积脱毛数量明显增高(P〈0.01);黄蜀葵油煎剂组分别与模型组、溶剂对照组比较,血清T明显降低,T/E2降低,单位面积脱毛数量减少(P〈0.01)。结论:脂脱大鼠体内存在着明显的性激素(尤其是雄激素)失调,黄蜀葵可调节机体的性激素水平,使紊乱的T/E2趋于正常,预防毛发脱落。

  • 氧气驱动雾化吸入在开胸术后患者的应用

    作者:熊淑霖 熊伟哪 程薇 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨氧气驱动雾化吸入在开胸术后患者的应用护理。方法:采用床边监护仪(型号:BSM-73)监测患者血氧饱和度的变化。分析30例开胸术后患者给予两种不同雾化吸人方法所产生的临床效果及血氧饱和度(SPO2)的改变。结果:超声雾化吸入组测血氧饱和度比雾化前低5%~8%;而氧气驱动雾化吸入组比雾化前增加4%-6%。结论:开胸术后患者更适合使用氧气驱动雾化吸入器,能有效达到稀释痰液,排痰消炎及提高血氧饱和度,改善通气功能。

  • 140例三阴乳腺癌病例分析

    作者:罗忠兵 龙浩 马国伟 林志潮 司徒冬荣 杨名添 戎铁华 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:回顾性分析140例三阴乳腺癌病例,旨在了解该院三阴乳腺癌生存及复发情况。方法:收集中山大学肿瘤防治中心2000—2002年间收治的1125例乳腺癌手术病例,其中140例三阴乳腺癌(其诊断主要基于免疫组化)的病例资料,回顾性分析患者生存情况以及肿瘤复发转移方式。结果:140例三阴乳腺癌患者中位随访时间58个月,5年无病生存率为65.7%,5年总生存率为73.4%。同时期(2000~2002年)该院手术后总的乳腺癌共1125例,5年生存率为86.7%。二者生存率比较(73.4%VS86.7%)有统计学意义。78例绝经前三阴乳腺癌患者5年生存率为75.0%,62例绝经后患者5年生存率为71.3%。有45例三阴乳腺癌发生复发转移,其中17例(37.8%)肝转移,23例(51.1%)肺转移,7例(15.6%)脑转移。结论:与总的乳腺癌比较,三阴乳腺癌的预后更差;绝经前后三阴乳腺癌生存率比较无统计学意义;淋巴结阳性三阴乳腺癌生存差于淋巴结阴性的三阴乳腺癌;与总的乳腺癌比较,三阴乳腺癌复发转移以内脏(肺,肝)转移和脑转移多见。

  • 新生隐球菌荚膜形成条件的对比研究

    作者:钟有添 王小丽 刘文君 谢琼君 马廉兰 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨新生隐球菌荚膜体外形成条件,为实验教学提供一种简便、安全、成本低、效果好的实验方法。方法:采用试管培养法,用麦芽糖代替葡萄糖配制培养基并加入不同浓度的兔血清和(或)维生素B1,观察新生隐球菌在不同培养基上荚膜的形成情况。结果:新生隐球菌在含1.4mL 6%麦芽糖+0.4mL兔血清+0.2mL维生素B1的培养基中培养4天荚膜形成最佳。结论:在1.4mL6%麦芽糖+0.4mL兔血清+0.2mL维生素B1的培养基中新生隐球菌可形成典型荚膜。

  • 股静脉置管术在临床护理中的应用

    作者:古超 谢春莲 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    中心静脉穿刺置管常见的部位有:锁骨下静脉,颈内静脉,股静脉。由于股静脉在股三角区,位于股鞘内,具有操作简便、安全迅速,成功率高易于观察和固定,局部感染少,病人痛苦小,又可长期保留等优点,是最理想的选择。现将股静脉穿刺置管术及护理体会总结如下。

  • 多普勒Tei指数评价房间隔缺损患儿右室功能

    作者:凌月蓉 曾祥运 葛贻珑 肖文胜 刘跃梅 罗琼 任苓 陈卫华 陈燕玲 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨多普勒Tei指数评价房间隔缺损(ASD)患儿右心功能的临床价值。方法:应用脉冲多普勒超声心动图技术检测30名正常儿童、50名单纯ASD患儿的右心室Tei指数,并将ASD分成左向右分流、双向分流两组。结果:与正常对照组相比,ASD左向右分流组右室Tei指数与正常组无明显差异,ASD双向分流组右室Tei指数较正常组升高,有显著性差异(P〈0.05),并且ASD患者Tei指数与ASD缺损直径及右心大小呈正相关。结论:ASD患儿右心室Tei指数确有异常,Tei指数对ASD患儿右室的整体功能的评价具有重要的临床价值。

  • 高频超声在男性不育症精索静脉曲张的应用研究

    作者:游宇光 葛贻珑 陈卫华 任苓 肖文胜 叶军 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨高频超声在诊断男性不育症精索静脉曲张中的应用价值。方法:对51例男性不育症精索静脉曲张患者进行高频超声检查。结果:精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小、回声减弱,部分并伴有睾丸微石症。结论:高频超声是诊断男性不育症精索静脉曲张患者的首选方法。

  • 医用生物蛋白胶预防乳腺癌术后皮下积液效果观察

    作者:欧阳忠 吴毅平 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:评价医用生物蛋白胶预防乳腺癌术后皮下积液的应用价值。方法:将患者随机分成2组,实验组36例术中应用生物蛋白胶,对照组35例未用生物蛋白胶,观察术后第1—4d的引流量、皮下积液、皮缘坏死率及住院天数,并进行对比分析。结果:实验组术后第1~4d的引流量、皮下积液、皮缘坏死率及住院天数均明显低于对照组,两组间差别有统计学意义。结论:医用生物蛋白胶能有效地减少乳腺癌术后皮下积液、皮缘坏死率,缩短住院天数,具有良好的应用价值。

  • 脑卒中急性期空腹血糖、糖化血红蛋白Alc及乳酸脱氢酶的测定值与预后

    作者:黄旭华 钟善全 刘铮 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨急性脑卒中时空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白Ale(HbAlc)和乳酸脱氢酶(LDH)联合测定的临床意义。方法:50例急性脑卒中患者进行欧洲脑卒中(ESS)评分,测定FBS、HbAlc、LDH及中性粒细胞(NEUT)比例,按疾病类型及FBS与HbAlc联合两种方法分组,比较各组间指标差异。结果:脑出血组的ESS评分低于脑梗死组,NEUT高比例的发生率及LDH水平高于脑梗死组(P〈0.05),非糖尿病性高血糖组ESS评分低于正常血糖组(P〈0.01)和糖尿病性高血糖组(P〈0.05),NEUT高比例的发生率及LDH水平高于正常血糖组(P〈0.01)和糖尿病性高血糖组(P〈0.05)。结论:高FBS伴HbAlc正常的急性脑卒中患者的LDH水平高.病情重.

  • 探讨可溶性CD44的检测在卵巢癌术前术后的临床意义

    作者:姚赛君 李琪 陈明换 林协 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨可溶性CD44标准型(sCD44std)可否作为有效的肿瘤标志物,为卵巢癌的早期诊断及治疗后监测提供可靠、灵敏的指标。方法:应用定量酶联免疫吸附法(ELISA),对21例卵巢癌病人术前术后的sCD44std水平进行检测。结果:卵巢癌病人血清的sCD44std水平明显高于良性卵巢肿瘤病人和正常人。且术后卵巢癌病人血清sCD44std明显下降;sCD44std的水平与卵巢癌FIGO的分期有关,与其病理分期无关。结论:血清sCD44std可作为卵巢癌早期诊断及术后评估病情转归的一个重要指标。

  • 非镇静经鼻胃镜的临床应用评估

    作者:谢军 黄才斌 江萌 付曲波 欧阳锦盛 舒涛 刘苇婧 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨使用非镇静经鼻胃镜在上消化道疾病中的临床应用价值。方法:应用Olympus GIF—XP260N鼻胃镜检查120例上消化道疾病患者,术前准备同普通胃镜。结果:117例(97.5%)经鼻插入,3例经口插入,全部病例均能完成上消化道检查。103例(85.8%)检查时基本无反应,14例(11.7%)有轻度反应,3例(2.5%)反应较大。结论:非镇静经鼻胃镜检查是一种新型的上消化道内镜检查技术,能减少操作时患者的恶心不适感,改善患者耐受性,避免静脉麻醉药的使用,是一种安全、可行的常规内镜检查选择。

  • 缬沙坦与氨氯地平联合治疗中、重度高血压伴左心室肥厚的临床观察

    作者:利君 徐权胜 廖惠玲 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗中、重度原发性高血压伴左心室肥厚的临床疗效。方法:72例中、重度原发性高血压伴左心室肥厚患者给予缬沙坦联合氨氯地平口服治疗,疗程6个月。治疗期间监测血压和心率,超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室重量指数(LVMI)、射血分数(EF)、二尖瓣口舒张早期最大峰值流速与舒张晚期最大峰值流速比值(E/A),并进行治疗前后对比分析。结果:患者血压较前均明显好转,总有效率93.06%;超声心动图复查IVSd、LVPWd及LVMI均降低,EF及E/A均增高,与治疗前相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平可以有效地降低中、重度原发性高血压及改善左心室肥厚。

  • 胃镜治疗上消化道异物81例分析

    作者:廖跃光 谢志军 付曲波 江萌 黄才斌 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:总结内镜治疗上消化道异物的操作经验及体会。方法:对81例上消化道异物患者,采用Olympus GIF—XQ230电子胃镜及辅助器械进行直视下取出、内镜推挤处理异物。结果:78例成功取出异物,成功率96.2%,未出现大出血、穿孔、邻近脏器损伤等严重并发症。3例未能取出,转外科治疗。结论:内镜治疗上消化道异物具有安全、简便、经济、成功率高、病人痛苦少,创伤小等优点。

  • 阿霉素背根神经节注射治疗晚期癌痛临床研究

    作者:魏俊 叶军明 温新院 刘勇 唐金红 江萌 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨介入下经椎旁阿霉素背根神经节注射治疗晚期癌痛的可行性。方法:42例椎体转移瘤患者在X线介入下经椎旁背根神经节注射0.33%阿霉素1~1.5mL/节,观察术后1天、1周、1月、3月、6月视觉模拟评分(VAS)及疗效评估,术前、术后1周吗啡用量及相关并发症。结果:术后1天、3月VAS评分较术前有显著降低(P〈0.05)、术后1周、1月较术前有非常显著降低(P〈0.01);术后1天、1周、1月、3月、6月疗效优良率分别为59.5%、83.3%、76.2%、58.5%、33.3%;吗啡用量术后较术前有非常显著降低(P〈0.01)。结论:经椎旁背根神经节注射阿霉素治疗晚期癌痛效果确切,操作简单、并发症少,中、远期效果不稳定。

  • CT三维成像在经皮肾镜取石手术中的临床应用

    作者:华余强 夏维木 叶永峰 徐玉生 张中志 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:评价CT三维成像技术在经皮肾镜取石手术中的应用价值。方法:对34例肾脏多发结石、鹿角状结石患者行KUB、IVU和CT检查,并应用CT三维成像处理技术对CT图像进行处理。所有患者均行手术治疗。结果:34例患者经皮肾穿刺取石,结石清除率达96.8%,无术中术后大出血发生。结论:在经皮肾镜取石手术中,CT三维成像处理获得的三维图像较KUB、IVU和普通CT图像对复杂性肾结石的定位与穿刺更具优越性,简便易行,安全性高。CT三维成像处理技术可提供肾盂肾盏集合系统的清晰图像,并可准确发现结石,判断结石的立体形状及其与肾盂肾盏的关系,有利于明确经皮肾穿刺部位。

  • 三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

    作者:廖肇发 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:评估左氧氟沙星为基础的三联治疗方案治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的疗效及安全性。方法:对264例经胃镜检查和病理诊断慢性胃炎、胃溃疡的患者,随机分为治疗组和对照组各132例,治疗组给予左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林治疗;对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,疗程均为10d。结果:治疗组HP根除率为91.67%,对照组HP根除率为83.33%,两组治愈率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:左氧氟沙星联合奥美拉唑、阿莫西林是一种安全、疗效高、耐受性好,也是当前根除幽门螺杆菌首选的一线治疗方案。

  • PLDD治疗不同年龄组腰椎间盘突出症的疗效观察

    作者:郑虎山 罗怡辉 熊东林 肖礼祖 蒋劲 张德仁 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察PLDD(percutaneous laser disc decompression)治疗不同年龄组腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:选择40例腰椎间盘突出症患者,按照年龄分成两组,Ⅰ组患者年龄为2.5-30岁,Ⅱ组年龄为40~45岁,两组均采用相同的激光治疗参数(包括波长,功率,总能量),采用VAS评定术前及术后两组的治疗效果。结果:40例患者经治疗,术后疼痛均较前明显缓解(P〈0.05),随着时间推移疼痛评分呈明显下降趋势;其中组Ⅰ患者疗效较组Ⅱ显著(P〈0.01)。结论:PLDD对腰椎间盘突出症患者有明确疗效,尤其对年龄较轻的患者疗效更为明显。

  • 经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石157例报告

    作者:王锦炎 王晓宁 胡典石 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨经输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗输尿管结石的临床效果。方法:采用URL治疗输尿管结石157例。输尿管结石位于上、中、下段者分别为9、31、117例。结果:总碎石成功率为94.27%,其中输尿管上段结石碎石成功率为66.67%,输尿管中段结石为93.55%,输尿管下段结石为96.58%。结论:URL治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。

  • 微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

    作者:钟小兵 鲍智颖 李文锐 李义强 汪景 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨侧前方入路微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的可行性。方法:采用前外侧小切口对56例行髋关节置换术,其中46例为新鲜骨折,10例为陈旧骨折。48例患者行全髋关节置换术,8例患者行单纯股骨头置换术。患者取平卧位,患侧半边臀部略悬空于手术床边,使臀大肌及臀部软组织自然下垂,患侧下肢内收10°,使大粗隆突出部分充分暴露;股骨颈及大粗隆暴露后,先截骨清除股骨颈残端,再前脱位取出股骨头;术毕伤口引流24~48h。结果:全部患者获得6-49个月的随访。Harris评分优52例,良3例,中1例,优良率达98%。结论:侧前方微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、术后恢复好,是一种安全可行的方法。

  • 赣州地区非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

    作者:赖卫国 廖政梅 李韶今 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特点和相关危险因素.方法:采用Logistic回归分析,分析210例NAFLD患者的相关危险因素和临床特点并与210例正常对照组比较。结果:体重指数(BMI)、平均动脉压、血糖(GLU)、尿酸(UA)、腹壁脂肪厚度、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)与NAFLD的发生呈负相关关系,高密度脂蛋白(HDL)与NAFLD的发生呈正相关关系。结论:体重指数、平均动脉压、高血糖、高尿酸、腹壁脂肪厚度、甘油三脂、总胆固醇为NAFLD的独立危险因素,高密度脂蛋白为其保护因素。

  • 肾上腺囊肿的诊断与治疗(附8例报告)

    作者:蒋国华 丁新民 胡卫列 王炜 温洪波 甄旭彦 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:提高肾上腺囊肿的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析8例肾上腺囊肿的病例资料,分析肾上腺囊肿的诊断和治疗。结果:8例均行手术治疗,2例行开放手术,6例行腹腔镜手术治疗,均经病理检查证实,其中内皮性囊肿6例,上皮性囊肿1例,假性囊肿I例。结论:联合应用IVU,B超,CT,MRI等检查可提高诊断,腹腔镜肾上腺囊肿切除术是外科首选治疗方法。

  • Ⅰ期固定矫治技术在替牙期前牙反[牙合]的临床应用体会

    作者:钟瑾 林勇 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨Ⅰ期固定矫治替牙期前牙反[牙合]的临床效果。方法:选择15例7~11岁前牙反[牙合]患者,下颌可后退至切牙相对,采用上颌固定矫治器解除反[牙合]。结果:15例患者除1例失访,余成功率为100%,平均疗程为3.5~4.5个月,与活动矫治器相比疗效显著。结论:Ⅰ期固定矫治技术可有效解除替牙期前牙反[牙合],解除下颌骨对上颌骨向前发展阻力,降低恒牙期综合矫治难度。

  • 急性上消化道穿孔患者术前血清C反应蛋白的测定及其临床意义

    作者:郑彬 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:研究急性上消化道穿孔患者术前血清c反应蛋白(C reactive protein,CRP)的浓度值及其临床意义。方法:将49例急性上消化道穿孔患者按病因及是否合并休克分成4组。全部病例均在手术前半小时抽取用于测定CRP的血样。记录全部病例自出现症状至抽血时的病程时间。测定全部病例的血清CRP浓度值。结果:除1例患者外,其余患者的血清CRP浓度均高于正常值。合并休克的急性上消化道穿孔患者组血清CRP浓度高于未合并休克组数倍,且差异有统计学意义。结论:急性上消化道穿孔患者的血清CAP浓度多高于正常值,且血清CRP浓度的升高幅度在一定程度上反映了急性上消化道穿孔患者的病情严重度。

  • 79例自然流产绒毛的染色体分析

    作者:李凡 温庆荣 郑胤强 马莉 郭芸 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨自然流产与染色体异常的关系,为临床提供科学依据。方法:对79例自然流产绒毛采用直接法或培养法制备染色体,常规制片,G显带,染色体核型分析。结果:检出染色体异常42例;异常率为53.16%。结论:染色体异常是导致自然流产的重要因素之一。进行染色体检查,对自然流产的病因、诊断及再次妊娠具有重要的指导意义。

  • 彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病的诊断及治疗中的应用

    作者:曾南萍 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病的诊断及治疗中的应用价值。方法:对38例彩超诊断为滋养细胞疾病,经诊刮或手术后病理证实的患者(其中良性葡萄胎14例,恶性葡萄胎16例,绒毛膜癌8例)进行回顾性分析。结果:恶性葡萄胎或绒癌患者子宫肌壁间或附件区可见网状分布的细小无回声区,CDFI显示病灶区血流异常丰富,阻力指数明显下降,RI:0.33±0.06。结论:彩色多普勒超声是诊断恶性滋养细胞疾病的首选方法,对恶性滋养细胞疾病患者在化疗过程中的疗效评价有十分重要意义。

  • 彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床实用价值

    作者:彭燕 彭红玲 王晓平 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:评价彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的作用。方法:对5028例孕妇进行彩色多普勒常规检查,并随诊观察。结果:通过彩色多普勒超声共检出14例胎儿泌尿系统畸形,根据图像特征作出各类畸形的诊断。经分娩后超声诊断,手术或引产的尸体确诊。结论:彩色多普勒超声使胎儿泌尿系统畸形在产前即可作出诊断。通过彩超清晰分辨肾脏实质和肾脏集合系统及对肾动脉的追踪显示和定位有助泌尿系统畸形的鉴别诊断。较早地筛查出畸形胎儿,为临床及早采取措施提供较可靠的依据。

  • 微型腹腔镜一孔法治疗小儿腹股沟斜疝

    作者:唐世龙 李君久 黎东伟 陈展辉 张小兵 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨改良一孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:采用特制穿刺针腹腔镜下一孔法手术治疗小儿腹股沟斜疝52例,其中右侧25例,左侧15例,双侧12例。术前诊断单侧斜疝中有9例存在对侧隐性疝,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果:手术时间单侧疝平均15min,双侧疝25min。术后平均2天出院。皮肤小戳口用皮肤胶粘合。16例有阴囊积气、腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论:一孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,值得临床推广应用。

  • 急性闭角型青光眼高眼压下超声乳化白内障吸除术

    作者:林国才 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨急性闭角型青光眼高眼压下行超声乳化自内障吸除术的临床疗效。方法:对10例(10只眼)闭角型青光眼并白内障患者在高眼压下行超声乳化白内障吸除术,并观察疗效。结果:8只眼术后眼压降至正常,2只眼术后早期眼压稍高,行药物降眼压治疗眼压降至正常。术后随访6—24个月,最佳矫正视力〈0.1者1眼,0.1—0.3者5眼,≥0.3者4眼。结论:急性闭角型青光眼患者持续高眼压下行超声乳化白内障吸除术安全、有效。

  • 重症心脏瓣膜病手术的围术期处理

    作者:陈洪 谢亨清 郭敏 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:总结重症瓣膜病手术的围术期处理经验,探讨提高重症心脏瓣膜病手术生存率的措施。方法:对53例重症心脏瓣膜病病人施行瓣膜置换术,占同期瓣膜置换手术31.5%。男21例,女32例;年龄18~69岁,平均47±11岁。其中风湿性心脏病47例。二尖瓣病变者49例(合并主动脉病变23例)。其中48例合并中度以上三尖瓣功能性关闭不全,3例曾行二尖瓣闭式扩张术,11例合并左房血栓。术前心功能Ⅲ级者13例,Ⅳ级者40例,术前X线胸片心胸比例〉0.70者48例,心电图示:51例合并心房颤动。心脏彩超多普勒示左室舒张末径〉65mm者21例,EF〈0.40者45例。MVR22例,AVR14例,DVR17铡,合并三尖瓣病变、冠状动脉病变同时行三尖瓣成形术、冠状动脉搭桥术。结果:本组术后并发低心输出量综合症15例,严重心律失常6例,肺功能不全4例,肾功能衰竭2例,无死亡率。结论:对重症心脏瓣膜病例,充分的术前心功能调整、选择恰当手术时机及合理的手术方式,术中加强心肌保护,术后严密监护、注意围术期各环节正确处理,是提高手术成功率的关键。

  • 肝内胆管结石的外科治疗

    作者:黄甫峰 方传发 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨肝内胆管结石的治疗方法。方法:回顾性分析160例肝内胆管结石患者的临床资料,对比不同术式的效果,总结各种术式的作用和适应证。结果:肝切除术式采用左外叶切除56例(35%),左半肝切除29例(18.13%),肝方叶切除11例(6.88%),右前叶切除13例(8.13%),右后叶切除22例(13.75%),右半肝切除5例(3.2%),双侧多区段肝切除24例(15%);其中附加胆肠内引流术69例(43.13%),经肝实质切开取石6例。结论:根据手术探查胆管狭窄部位及范围和结石分布状况,采用不同的术式。正确选择肝内胆管结石手术方式是减少术后残留结石的关键,而规则性肝叶/段切除是治疗原发性肝胆管结石的有效手段。

  • 舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛

    作者:王瀚然 刘安林 黄波 姚虹 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的有效性及安全性。方法:60例行剖宫产手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组:S组(使用舒芬太尼行术后静脉自控镇痛)T组(使用曲马多行术后静脉自控镇痛),观察两组患者剖宫产术后4、8、12、24、48h VAS评分、血压、心率及不良反应。结果:S组术后镇痛效果优于T组,两组术后镇痛期间血压、心率及不良反应无显著性差异。结论:舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛,镇痛效果确切,不良反应少,有利于提高产妇术后生活质量,是一种安全有效的镇痛方法。

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会

    作者:黄忠明 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的特点。方法:采用Bardmesh(补片)和Perfix plug(网塞)治疗86例腹股沟疝,观察手术时间、切口疼痛、活动能力恢复、并发症和复发率。结果:手术平均时间29min,切口无明显疼痛,无紧绷感;术后6~8h下床活动,2周恢复日常工作;术后切口血肿2例,阴囊积液1例,尿潴留1例;无切口感染;随访2—48个月,无1例复发。结论:疝环充填式无张力疝修补手术操作简单,损伤小、疗效好,对人体生理功能无明显影响,并发症少,复发率低,恢复快,补片长期留置体内无不良反应。

  • 通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效观察

    作者:王小萍 高木英 邓伟 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法:将126例不稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机分为治疗组66例,对照组60例。对照组给予硝酸酯类常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通心络治疗。观察两组患者治疗2个月后的心电图及总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇改善情况。结果:治疗组心电图改变优于对照组(P〈0.05),总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇改善情况优于对照组(P〈0.01)。结论:通心络对不稳定型心绞痛合并高脂血症的患者疗效确切。

  • 依达拉奉对急性脑梗死患者血清IL-17、IL-6和TNF-α的影响

    作者:陈骏 熊春霖 郭文超 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察依达拉奉对急性脑梗死患者血清IL-17、IL-6和TNF-α的影响。方法:选择发病24h内的急性脑梗死患者63例,随机分为依达拉奉组和对照组,对照组31例按急性脑梗死常规方法治疗2周,依达拉奉组32例在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗2周,治疗前、治疗后7d、14d检测患者血清IL-17、IL-6和TNF-α。结果:两组患者治疗前及治疗7d IL-17、IL-6、TNF-α水平无统计学差异,但治疗14d依达拉奉组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义。两组患者治疗7d和14d IL-17、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义。结论:依达拉奉能显著降低急性脑梗死患者血清炎症因子IL-17、IL-6和TNF—α的水平,这可能是其治疗脑梗死的机制之一。

  • 透明质酸钠在青光眼滤过术后浅前房重建的临床分析

    作者:赖飞明 余娟风 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨透明质酸钠在青光眼滤过术后浅前房重建的特点及疗效。方法:回顾性分析25例青光眼滤过术后浅前房应用透明质酸钠重建前房患者的临床资料,对前房重建术后前房深度变化、眼压、滤过泡情况进行观察。结果:25例中Ⅱ类浅前房16例,Ⅲ类浅前房9例。前房重建后观察2周,痊愈17例,有效5例;无效3例。结论:透明质酸钠治疗青光眼滤过术后浅前房重建效果良好,手术操作简单,术后并发症少,浅前房以早期重建为佳,对滤过术后滤过过强及滤过泡渗漏引发的浅前房最为有效。对其他原因引发的浅前房应据浅前房产生的原因作针对性去除病因治疗的基础上才能进行透明质酸钠前房重建。

  • CT在肝癌射频消融术的定位方法和技术

    作者:刘金生 刘龙辉 王兆毅 陈健民 方世忠 林玉玲 钟荣明 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:评价CT在射频消融术中的应用价值。方法:采用日立单排螺旋CT对16例肝癌患者进行定位,用射频消融仪及电极消融肝癌。结果:16例病变定位技术成功率为93.8%,总缓解率为93.8%。结论:CT是肝癌射频消融术的最佳定位监测方式。

  • 大剂量奥美拉唑治疗老年上消化道出血(附69例报告)

    作者:刘远锦 刘佛林 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    耳的:观察大剂量奥美拉唑治疗老年上消化道大出血的治疗效果。方法:采用分组对照的临床研究方法。大剂量组37例,首剂40mg奥美拉唑(OME)静脉注射,然后以8mg/h的滴速持续滴注;常规剂量组32例,1次/12h静脉滴注OME40mg。观察两组病例的止血所需时间、再出血情况及输血量。结果:大剂量组显效30例,有效4例,总有效率91.89%;常规剂量组显效17例,有效9例,总有效率81.25%,两组间差异有统计学意义。大剂量组平均每例输血489mL,常规剂量组平均每例输血626mL。结论:大剂量奥美拉唑对老年人上消化道大出血止血效果明显,能减少临床用血量。

  • 胸腔镜在胸外科中的应用体会

    作者:许朝阳 王向 谢亨清 陈天明 田承南 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨胸腔镜在胸外科中的应用范围及方法。方法:行胸腔镜微创手术53例。通过胸腔镜辅助和全腔镜下两种方法完成肺叶或全肺切除术16例,肺大泡切除术11例,脓胸清苔术8例,肺叶楔形切除术5例,食管癌切除术4例,胸壁肿瘤切除术2例,胸腺瘤切除术2例,血胸清除术1例,胸膜粘连术1例,肺漏气修补术1例,胸膜转移癌活检术1例,膈肌肉瘤切除术1例。结果:中转开胸1例,1例术中出血,止血成功,余51例均手术顺利。结论:胸腔镜微创手术是一种安全有效的手术方式,90%的胸外科疾病可通过胸腔镜微创手术完成,术后痛疼明显减轻,创伤明显减小,术后病人恢复快。

  • 神经内镜辅助下手术治疗三叉神经痛的临床体会

    作者:罗军 娄建云 王柏群 邹连生 杨少春 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:评价神经内镜辅助手术治疗三又神经痛的作用。方法:在三叉神经痛微血管减压术中使用神经内镜分辨责任血管,评估是否充分减压。结果:13例手术病人,11例使用神经内镜,术后疼痛缓解率100%。随访2个月~3年未见复发。结论:神经内镜在三叉神经微血管减压术中作用显著。

  • CT及X线造影在婴幼儿肠套叠诊治中的应用

    作者:冷桂香 徐丽华 李国忠 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨婴幼儿肠套叠的影像学特点,合理选择检查方法,从而能更好地诊治肠套叠,防止漏诊、误诊。方法:回顾分析32例肠套叠患儿的CT或X线造影的表现。结果:32例肠套叠类型分别为回结型17例,小肠型5例,结肠型4例,复杂型6例,特征性影像学改变有:“靶环”征、“彗星尾”征、“杯口”征、“弹簧”征及“钳状”征。结论:婴幼儿肠套叠有特征性的影像学征象,因此合理选择CT及X线造影检查可提高肠套叠诊断正确率,为临床治疗方案的选择提供可靠的影像依据。

  • 小儿过敏性紫癜50例临床分析

    作者:赖杰 赖长进 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特点,提高对本病的认识,减少误诊。方法:对50例HSP住院患儿的流行病学、首发症状、临床表现及误诊情况进行整理分析。结果:①高发年龄为7~13岁,占62%;男孩多于女孩,占74%;冬春季为发病高峰期,占72%;前驱上呼吸道感染者占62%,似为主要诱因。②以腹痛为首发症状者24例,误诊22例,均在其中。③3例并发心肌炎。结论:①腹痛为HSP常见首发症状,未出现皮疹前误诊率高,对急性腹痛患儿应详查关节、皮肤情况,减少误诊。②可并发心肌炎,值得注意。

  • 沐舒坦在高龄食管癌手术患者的应用

    作者:罗志方 江美兰 施华球 李章红 江柏青 熊健宪 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察沐舒坦在高龄食管癌手术患者的临床应用价值。方法:对58例70岁以上食管癌手术患者分为二组,治疗组30例使用沐舒坦,对照组28例未使用沐舒坦。结果:治疗组食管癌肺部并发症的发生率比对照组低(P〈0.05)。平均住院天数比对照组少(P〈0.05)。结论:高龄食管癌患者应用沐舒坦可有效降低手术后肺部并发症的发生率,缩短住院时间,且用药安全。

  • 手指末节离断伤24例原位缝合治疗体会

    作者:蔡周禹 范积忠 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:讨论手指末节离断治疗方法和疗效。方法:手指末节离断病人24例26指,完全离断15指,不完全离断11指,手指末节离断改良原位缝合治疗采取清创,骨折克氏针内固定,原位缝合治疗。结果:本组15指完全离断成活率73%,不完全离断11指成活率91%。24例患者均获得随防,最短2个月,最长3年,平均6个月。结论:手指末节离断原位缝合治疗疗效确切,方法简单,对不愿接受血吻合治疗、难找到可吻合血管的患者,不失为一种有效挽救手指长度与外形的补救措施。

  • 大黄冰片芒硝联合善得定治疗重症胰腺炎疗效分析

    作者:丁水平 曾日明 蔡龙 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察大黄冰片芒硝联合善得定治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将30例患者随机分为治疗组和对照组各15例,采用西医内科综合治疗,治疗组同时加用大黄内服,冰片芒硝腹部外敷。结果:治疗组治愈率、均住院天数、病死率及并发症出现上均明显优于对照组(P〈0.05)。结论:大黄冰片芒硝联合善得定对重症急性胰腺炎有显著疗效。

  • 巴曲酶与低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

    作者:赖朝晖 李广生 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:比较巴曲酶与低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及安全性。方法:将入选病例60例,分为巴曲酶组22例,低分子肝素钙组18例和对照组20例。三组均采用阿司匹林、舒血宁、胞二磷胆碱等药物作为基础治疗,巴曲酶组予巴曲酶:首剂10Bu,隔日5Bu,共3次;低分子肝素钙组给予低分子肝素钙5000IU腹壁皮下注射,每12h一次,连用2周。结果:巴曲酶组和低分子肝素钙组总有效率分别为90.9%、88.9%,均大于对照组的75%,疗效显著(P〈0.05),但两组间疗效相当,差异无显著性(P〉0.05)。结论:巴曲酶与低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作均有效.但巴曲酶相对来说匿加安伞右妁.

  • 于都县0~9岁儿童铅中毒调查报告

    作者:刘金叙 何泽耘 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨发铅与血铅之间的关系,了解本县0~9岁儿童铅污染状况。方法:随机抽取本县0—9岁儿童921名,按年龄分为0~1岁、2~3岁、4—6岁、7~9岁四组。同时测定其头发铅含量和血铅含量,并分组计算发铅和血铅负荷过量百分比。结果:发铅负荷过量百分比按年龄递增,最低20.00%,最高61.24%,平均51.30%;血铅负荷过量百分比也按年龄递增,最低20.00%,最高60.49%,平均50.16%。结论:发铅和血铅呈平行关系,发铅测定可作为儿童铅中毒的参考指标;铅负荷过量与年龄成正比,尤以7~9岁为最高,本县铅负荷过量的儿童已过半数。

  • 丹参与善得定联合治疗重症急性胰腺炎的临床观察

    作者:胡向东 应选明 谢建勇 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察丹参对重症急性胰腺炎的疗效。方法:41例重症急性胰腺炎患者,随机分为实验组(丹参+善得定21例)和对照组(善得定20例)分别监测重症急性胰腺炎患者的临床症状、体征和实验室指标。结果:实验组腹痛缓解天数(2.3±1.1)、血淀粉酶正常天数(2.7±1.3)、B超、CT示水肿改善天数(9.1±1.5)、住院天数(13.2±7.2)与对照组(3.8±1.2)、(5.2±1.4)、(11.2±2.7)、(25±8.3)比较明显减少,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:丹参和善得定联合治疗能明显提高重症急性胰腺炎的疗效。

  • 小关节面综合症的X线、CT、MRI影像诊断价值分析

    作者: 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨小关节面综合症的X线、CT、MRI的影像诊断表现。方法:选择12例小关节面综合症患者,全部行X线、CT、MRI检查。结果:12例患者的X线、CT、MRI的影像表现均有不同价值。结论:小关节面综合症的检查方法X线为首选,对疑有小关节真空、关节面下囊变、关节囊钙化、侧隐窝、椎间孔或椎管变形、狭窄、椎间小关节脱位、半脱位及伴有椎间盘变性并突出、膨出以及椎体滑脱的患者可行CT检查,必要时并辅以MRI检查。

  • 输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄(附11例报告)

    作者:张毅 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨联合应用输尿管镜、肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄的临床操作方法及应用价值。方法:11例尿道狭窄患者常规金属尿道探子扩张失败后,输尿管镜直视下插入斑马导丝通过狭窄处,顺留置的斑马导丝逐号置入10-18F的筋膜扩张器扩张尿道。结果:11例均扩张成功,手术时间15-40min,术后无假道形成,排尿通畅。其中10例经定期尿道扩张治愈,1例因长期频繁尿道扩张后患者要求手术而行尿道内瘢痕电切术。结论:输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄是安全、简便、有效的腔内方法,值得临床应用。

  • 晕厥患者的TCD表现及病因分析

    作者:赖丽萍 苏晓蓉 陈朝晖 赖庆文 刘芳 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨晕厥患者的TCD表现并据此进行病因分析。方法:采用Dop P型经颅多普勒诊断仪对89例晕厥患者发作间歇期及61例健康体检者进行经颅多普勒检测。结果:病例组MCA、ACA、PCA、VA和BA的Vs、Vd、Vm均明显高于正常对照组(P〈0.05),而各支脑动脉的P1值两组之间差别无统计学意义。结论:晕厥患者脑动脉血流速度常加快,脑血流动力学改变为晕厥的常见病因之一,建议晕厥患者常规行TCD检查。

  • B超引导微创经皮肾镜治疗上尿路结石26例分析

    作者:张祥水 汪洋 杨军 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨超声引导微创经皮。肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾及输尿管上段结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析26例采用B超引导MPCNL治疗的肾及输尿管上段结石患者资料。结果:26例患者均一期成功建立皮肾通道,结石清除率80.8%,平均手术时间110min,平均住院时间8d,无严重并发症发生。结论:超声引导微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、有效。

  • 急性重症胰腺炎15例临床治疗体会

    作者:黄道玉 朱圣江 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:总结急性重症胰腺炎的临床治疗体会。方法:回顾性分析我院收治的15例急性重症胰腺炎患者的治疗情况。结果:非手术治疗9例,手术治疗6例。死亡2例,13例痊愈。结论:非手术治疗对急性重症胰腺炎至关重要,运用综合治疗能够促进疾病的康复,降低死亡率。

  • 耻骨后前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床观察

    作者:曾照锋 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:评价耻骨后前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:回顾性总结36例前列腺增生症进行耻骨后切除术的临床资料。结果:36例保留尿道,出血少,手术时间60~120min,平均80min。结论:耻骨后前列腺切除术具有简单实用、治疗效果好、保留尿道、出血少的优点,在基层医院值得推广。

  • 139例上颌前部埋伏多生牙的手术治疗

    作者:吴坚 曾昭源 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:总结分析上颌埋伏多生牙的手术方法和技巧。方法:采用临床检查和X线检查来分析、判断埋伏多生牙的位置和生长方向,采取不同的手术入路来拔除埋伏多生牙。结果:139例手术患者切口愈合良好,无严重并发症的发生。结论:术前埋伏多生牙的准确定位,是顺利拔除埋伏多生牙的关键。

  • 唯尔本注射液预防小儿喘息性支气管炎喘息复发的疗效观察

    作者:朱广红 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察唯尔本注射液预防小儿喘息性支气管炎的疗效。方法:对住院的80例喘支患儿在痊愈出院后给予唯尔本注射液肌注,随访1年,观察喘息复发情况。将痊愈后未做干预的另外80例喘支患儿作为对照组。结果:肌注唯尔本注射液喘支患儿在1年内喘息发作频率低于对照组,发作喘息时持续时间短,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:唯尔本注射液具有预防小儿喘息性支气管炎复发喘息的作用。

  • 红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

    作者:曾晓宁 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组35例给予红花黄色素氯化钠注射液100mL缓慢静滴,对照组21例予将复方丹参注射液20mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250mL中缓慢静滴,均为1天1次,连续14天,观察用药后其冠心病心绞痛患者的症状缓解及心电图变化情况。结果:治疗组心绞痛症状缓解率91.43%,心电图好转率77.14%;对照组心绞痛症状缓解率85.71%,心电图好转率57.14%。结论:红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切,同时安全性良好。

  • 经腹腔疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝150例临床分析

    作者:王贤彬 卢和林 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察腹腔内疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的疗效。方法:280例小儿斜疝病例随机分成两组,经腹腔内高位结扎术(A组)150例,经腹股沟疝高位结扎术(对照组B组)130例,观察平均住院时间,手术时间,切口长度,住院费用,术后复发及术口疤痕情况。结果:经腹腔内疝高位结扎术治疗小儿斜疝较经腹股沟疝高位结扎术住院时间短,手术时间短,切口长度小,住院费用低,术后复发率低,术口无疤率高。结论:经腹腔内疝高位结扎术治疗小儿斜疝具有明显的优势。

  • 超短波疗法辅助治疗小儿支气管肺炎的临床观察

    作者:许莉 蒋新慧 陈小波 唐卫东 黄丽金 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨小儿支气管肺炎配合超短波治疗的疗效。方法:118例小儿支气管肺炎患者,随机分为治疗组60例和对照组58例,对照组常规抗感染治疗,治疗组配合使用超短波治疗。结果:治疗组,咳嗽消失时间平均2.78天,肺部哕音消失时间平均2.26天;对照组,咳嗽消失时间平均5.02天,肺部哕音消失时间平均5.54天,两组对比,有显著性差异(P〈0.01),治疗组明显优于对照组。结论:超短波疗法辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著,无不良反应。

  • 脾修补、脾部分切除在外伤性脾破裂中的治疗体会

    作者:谭慧轩 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨脾修补、脾部分切除在外伤性脾破裂患者中应用范围及适应症。方法:回顾分析26例脾修补、脾部分切除患者的临床资料。结果:26例患者术后恢复良好,未再出现出血,2例术后出现高热,对症处理而痊愈。结论:对Ⅰ-Ⅲ级脾破裂患者,在生命体征平稳的情况下,行脾修补或脾部分切除术是可行的。

  • 矢状窦旁脑膜瘤的外科治疗

    作者:曾瑞亮 刘仰斌 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨矢状窦旁脑膜瘤的手术方法和技巧。方法:回顾性分析6例矢状窦旁脑膜瘤的临床资料。结果:手术全切肿瘤6例,无手术死亡病例。结论:矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗应力争全切除;充分的术前准备、良好的手术暴露、控制术中出血、保护并妥善处理好上矢状窦和中央静脉,避免脑皮质损伤是提高矢状窦旁脑膜瘤手术全切率与手术疗效的重要因素。

  • 肌肋定位法行锁骨下静脉穿刺

    作者:谢崴 鲁小燕 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探索以第一肋前斜角肌结节为标志确定行锁骨上路锁骨下静脉穿刺的可行性。方法:选取50例需行深静脉穿刺的病人作为研究对象,定位后行穿刺术,观察穿刺的成功率及并发症发生率。结果:45例一次穿刺成功,5例二次成功,总有效率100%。结论:该定位法具有定位准确、穿刺成功率高、并发症少的特点。

  • 文拉法辛治疗精神分裂症伴抑郁症状疗效研究

    作者:刘少华 聂宇波 钟华 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:比较抗精神病药合用文拉法辛与单用抗精神病药对精神分裂症伴抑郁症状的影响。方法:经阿立哌唑治疗2周后好转的精神分裂症患者,经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估伴有抑郁症状的80例患者随机分为两组,单用抗精神病药组(单用组)与抗精神病药合用文拉法辛组(合用组),疗程8周。结果:经治疗后,合用组在治疗第1、2、4.8周末HAMD评分比单用组为低。结论:抗精神病药合用文拉法辛对精神分裂症伴抑郁症状疗效好。

  • 肺动脉血栓栓塞尸解2例报道

    作者:何珏 颜峰平 贺方兴 刘立新 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    1一般资料 1.1例1男,54岁,于2005年10月13日因交通事故致左胫、腓骨中上段骨折,左肱骨骨折;10月25日在连续硬膜外麻醉下行左胫、腓骨闭合复位+膨胀髓内钉内固定术,术中患者生命体征平稳,出血约100mL。手术结束,将患肢从牵引架上搬离时,突发呼吸急促,心率、血压下降,予抢救、复苏治疗无效死亡。

  • 输卵管绝育后复通术的临床效果观察

    作者:邱晟 刘建华 巫金莲 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    输卵管绝育是女性节育的重要方法之一,绝育效果好,可达到终身避孕目的。但是,绝育后要求复通再生育的情况也很常见。国内外有关输卵管绝育后复通手术效果报道不一。现将我院5年间进行的输卵管绝育术后复通手术的临床效果报道如下。

  • 无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭36例临床分析

    作者:胡珍 江兴玉 李洪晓 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气体受限特征的疾病状态,气体受限不完全可逆,通常呈进行性发展,并与肺脏对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关。合理使用机械通气可以改善通气和换气功能,改善动脉血气,为诱发因素和并发症的处理创造条件和赢得时间。

  • 黄芪桂枝五物汤加减临床应用体会

    作者:温敬东 刘宗亮 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成。全方具有补气血,通阳行痹,调合营卫之功。笔者应用本方加减治疗一些病症,疗效满意,现报告如下。

  • 急性嵌顿性混合痔的手术治疗体会

    作者:程贤霖 何显阳 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    急性嵌顿性混合痔是在混合痔的基础上内痔脱出肛外未能及时还纳刺激肛门而引起括约肌痉挛,导致痔静脉、淋巴回流障碍造成痔核高度水肿,大量血栓形成,病人表现肛门剧烈疼痛,因此主张早期手术,以解除痔静脉、淋巴回流障碍。

  • 纳米银治疗宫颈糜烂62例疗效观察

    作者:陈先丽 冷玲丽 古海燕 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种妇科疾病,发病率高,主要表现为阴道分泌物增多,引起外阴瘙痒伴有腰痛及下腹部坠痛,严重危害广大妇女的身体健康。目前治疗此病方法很多,多为宫颈上药及微波冷冻治疗。而微波治疗属于手术的一种,价格高且术后不良反应多,易复发。病因学研究发现宫颈糜烂与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,所以积极治疗宫颈糜烂可以减少宫颈癌的发病率。纳米银妇女外用抗菌凝胶的有效成份为纳米银.(商品名:爱杰特)。纳米银是将银纳米化,其广谱抗菌具有促进组织修复与再生的功效,我院于2004年9月开始使用纳米银(商品名:爱杰特)于阴道上药治疗,取得了一定的疗效。现报道如下。

  • 赣州市章贡区2007年城区入托儿童体检分析

    作者:曾敏 张祖琼 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    我院结合2007年江西省政府购买社区公共卫生服务儿童保健项目工作内容,对全区城区入托儿童进行健康体检。现将城区入托儿童健康状况报告如下。

  • 外来务工人员艾滋病防治知识与态度调查及健康教育行为干预研究

    作者:万德芝 杨冰 许乐为 张莉 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    近年来对各类人群进行有关艾滋病防治知识与态度调查及监测发现,在高危人群中,外来务工人员均占有一定比例。 为了解南昌市外来务工人员(建筑工人)中有关HIV/MDS/STD的行为、知识及态度的现状,为制定预防措施提供科学依据。我们对南昌市3个建筑工地外来务工人员(建筑工人)进行艾滋病知识行为问卷调查。结果报告如下。

  • 颞下颌关节紊乱病保守治疗的疗效观察

    作者:黄闽 冷桂香 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔科常见病和多发病,是指颞下颌关节区疼痛,异常关节音及下颌运动功能障碍为主要特征而又不属于风湿等其他临床上或病理上诊断明确的一类颞下颌关节病的传统总称。保守治疗方法很多,自2002年以来我科采用局部封闭疗法治疗颞下颌关节紊乱病76例,获得了满意疗效,现报告如下。

  • 激光脱毛83例临床体会

    作者:娄元彤 李泽敏 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    我院2004~2006年期间,使用TF-2000激光脱毛机治疗局部多毛,取得了较为满意的疗效,现分析总结如下。

  • 糖尿病知识强化教育的效果评价

    作者:曾忠评 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    我国有7000万糖尿病人,对他们积极有效的防治是降低糖尿病导致的致残率和病死率的重要手段之一。近年来,糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用日益受到重视,但糖尿病教育对患者的自控水平,糖、脂代谢和精神症状究竟有什么作用,强化的糖尿病教育比一般教育的效果怎样,目前国内尚未见较完整的报道。我们采用随机单盲对照研究,探讨了糖尿病知识强化教育在治疗中的作用,旨在为开展有效而作用持久的糖尿病教育提供依据。

  • 低血压患者采用不同测量血压方法效果研究

    作者:刘华之 谢宝香 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:研究低血压患者有创连续测血压法、汞柱式血压计测血压法、电子血压计测血压法三种血压测量方法的一致性。方法:在不同时间同时用三种方法测量68例低血压患者的血压1224例次,比较三种方法测得的收缩压。结果:当收缩压低于60mmHg时,有创连续测压法测量的血压值与汞柱式血压计测量结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05),而电子血压计测压法测量值高于前两者,差异有统计学意义(P〈0.01)。当收缩压高于60mmHg时,三种方法测量结果一致,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:为低血压患者测量血压时,宜使用汞柱式或有创连续血压测量方法,不宜使用电子血压计测量方法。

  • TDP与肝素钠乳膏合用治疗压疮的临床疗效观察

    作者:黄清云 刘其文 谢菲 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:观察特定波谱治疗仪(TDP)与肝素钠乳膏合用治疗压疮的效果。方法:将28例病人随机分治疗组(特定波谱治疗仪与肝素钠乳膏合用)和对照组(使用传统凡士林纱块敷盖方法),观察压疮病灶的治疗起效时间和治愈率。结果:治疗组的治愈率明显优于对照组,治疗起效时间短于对照组。结论:特定波谱治疗仪(TDP)与肝素钠乳膏合用能提高压疮的治愈率,缩短创面愈合时间。

  • 老年喉癌病人全喉手术的围手术期护理

    作者:邓建鸿 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:通过对老年喉癌病人全喉手术的围手术期采取有效的护理措施,最大限度地提高病人的生活质量。方法:对35例≥65岁的喉癌病人围手术期进行针对性的术前心理护理、术前训练、术后生命体征监测、呼吸道护理、饮食护理、康复训练等。结果:32例喉癌病人未出现并发症,取得了满意效果,仅3例出现咽瘘,经换药治愈。结论:重视喉癌病人的围手术期护理,对预防并发症,促进病人康复提高病人的生活质量有重要意义。

  • 吡柔比星联合羟基喜树碱膀胱灌注的方法及护理

    作者:聂远 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨吡柔比星(pirarubici,THP)联合羟基喜树碱(hydroxycamp tothecin,HCPT)膀胱灌注预防肿瘤复发的方法及护理。方法:对88例浅表性膀胱癌患者,在膀胱肿瘤电切术(TURBT)后应用吡柔比星联合羟基喜树碱改进膀胱灌注及前后的护理,同时配合心理护理等方法。结果:3年复发率约为6.0%,低于有关文献记载的13%-70%。结论:改进了用吡柔比星联合羟基喜树碱行膀胱灌注的方法及膀胱灌注前后的护理措施后,患者易接受,无1例中途停止灌注,不良反应轻,复发率低,疗效满意,患者耐受性好,提高了患者的生活质量。

  • 改良型多功能护理置物架的研制与应用

    作者:周瑞芬 蔡永红 陈慧玲 刘华之 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    WHO于2004年10月27日成立了“全球病人安全联盟”,该联盟提出:清洁的医护才是更安全的。其清洁的内容包括:清洁的双手、清洁的操作、清洁的器具、清洁的设备、清洁的环境。由此可见“清洁”是预防医院感染诸多方面中最重要的环节。但目前许多医院沿用的护理置物架是木质制作,易吸潮,清洗后不容易干燥,表面不光滑、掉漆;另外,由于上、下两层是固定的,不能拆洗,而且上层凹陷,易于藏污纳秽等因素均有利于微生物在其聚集生长繁殖。从我们的监测工作中反映其表面的细菌数常出现超标现象,且有的样本检出了致病微生物。另外,其功能不够齐全(见图1)。而护理置物架是日常护理工作非常重要的器具。对此,我们根据临床需要,经过精心设计,研制了目前我院应用于临床的多功能护理置物架。

  • 早产儿应用改良简易鸟巢的护理体会

    作者:丁明娥 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    近年来,临床中早产儿采用鸟巢护理使用广泛,一般用绒布及高级弹力棉特制成椭圆形固定的鸟巢。我科NICU病房采用长方形棉质治疗巾制作改良鸟巢,用于早产儿体位固定,取材容易,按需塑形,患儿舒适、温暖,有利于保持呼吸道通畅。现将护理体会报告如下。

  • 1例新生儿梅毒致全身皮肤粘膜糜烂的护理

    作者:欧阳燕 林华 曾新华 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    新生儿梅毒是一种少见的小儿皮肤病,2009年2月,我科收治1例新生儿梅毒致全身皮肤粘膜糜烂的患儿,此例新生儿梅毒属于先天性梅毒,又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环所致的梅毒,早期先天梅毒的皮肤粘膜症状有35%在出生时已出现,由于皮肤粘膜糜烂,皮肤丧失了屏障功能,易并发各种病原菌感染,皮肤分泌物增多,不利于创面愈合,针对这些护理问题,我们采取了有效的护理措施,现将护理体会报告如下。

  • 心肌梗死病人溶栓治疗监护指标的观察及护理

    作者:谢来香 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨心肌梗死病人溶栓治疗监护指标的观察及护理措施。方法:对20例心肌梗死患者按规范进行溶栓治疗,在治疗前、中、后密切观察心电图、注意心律失常、出血倾向、低血压等并发症的观察和处理。结果:在溶栓过程中15例患者心律失常得到及时纠正,其中3例室颤病人及时采取措施转危为安;20例患者梗死血管再通,无护理并发症。结论:规范溶栓治疗措施和监护指标,能显著提高心肌梗死患者治疗成功率。

  • 二种动脉采血技巧的护理体会

    作者:肖萍香 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨采用技巧动脉采血的效果。方法:选择压延法和倾斜法共100例ICU患者,共穿刺636次,白设表格,统一记录,将获得数据统计分析比较。结果:压延法62例,出现肿痛2例,占3%;倾斜法38例,出现肿痛1例,占3%。结论:根据患者不同体型选用不同规格的针头,合理运用压延法和倾斜法动脉采血作血气分析,两种方法并不影响血气结果,均操作方便,成功率高。

  • 血液透析患者高血压的护理干预研究

    作者:罗小娟 王媛 黄国红 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者血压的影响。方法:将105例维持性血液透析高血压患者随机分成干预组和对照组两组,干预组在常规治疗的基础上给予全面系统的干预措施,运用护理健康教育的理论,从患者第一次做血液透析开始,开始实施干预措施。干预对象除了患者还有患者家属。干预的内容有:认知干预,心理干预,饮食干预,药物干预,透析干预。于首次透析,一个月后,三个月后对血压进行测定,分别计算收缩压、舒张压及平均动脉压的平均值。结果:干预组患者的血压控制明显优于对照组。结论:对患者进行全面系统的护理干预措施,能降低血压,减少心血管并发症,提高患者的存活率,提高生活质量。

  • 地塞米松联合冰敷治疗化疗药物外渗的护理体会

    作者:汤月英 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    化疗药物的使用挽救和延长了无数肿瘤患者的生命,但也带来了令人担忧的问题——化疗药物外渗。据资料统计,化疗外渗率国内报道是0.1%~6%。药物外渗后轻者局部渗出区域的皮肤出现红斑、肿胀、皮下硬结及轻中度疼痛,严重者出现组织坏死、经久难愈的溃疡,恢复期可因瘢痕挛缩致功能障碍,甚至手术截肢,给病人带来了痛苦和损害,更可能引发医疗护理纠纷。近年来我科采用地塞米松联合冰敷治疗化疗药物外渗,取得了良好效果。现报告如下。

  • 抚触对腹股沟疝术后患儿的影响

    作者:梁镝敏 陈凤华 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:探讨抚触对腹股沟疝术后患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、血氧饱和度(SaO2)生理反应及对复发率的影响。方法:78例腹股沟疝术后患儿分为抚触组42例和对照组36例,观察患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、SaO2生理反应指标及复发率。结果:抚触组比对照组患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、SaO2等生理反应的影响明显减轻,复发率明显减少。结论:抚触对患儿的早日康复起到了促进作用。

  • 住院病人对护士形象礼仪满意度分析

    作者:叶慧丽 刘燕玲 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    目的:分析护士形象礼仪对住院病人的心理影响,提出形象礼仪修炼的策略。方法:选择1696例住院患者进行直接问卷调查。结果:护士的语言谈吐、行为举止等形象礼仪对病人的心理影响较大;护士的容貌、身高等仪容仪表礼仪对病人的心理影响不大,但是病人认为护士应有良好的仪容仪表,可提高病人就诊时的心理适应度。结论:加强护士形象礼仪修炼,可满足病人的心理需求。

  • 放松操结合心理疗法对耳鸣患者的护理体会

    作者:易清萍 李莉华 刘树清 胡建康 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    耳鸣是没有外界刺激条件下患者闻及异常声音(如嗡嗡声、潮水声、汽笛声、蝉鸣声等)的主观感觉。持续性耳鸣常使患者休息不好、失眠烦躁、甚至头晕、精神不能集中,严重影响日常生活和工作。同时可出现坐立不安、神经过敏、忧虑、抑郁等一系列心理反应,情绪越不稳定、心理反应越重,耳鸣也相应加重,而耳鸣则进一步加重心理反应形成恶性循环。我科通过一年多对67例自觉性耳鸣患者作详细的入院评估,进行习服疗法之放松训练操,取得了一定的疗效。现总结如下。

  • 子宫内膜异位症药物治疗现状及研究进展

    作者:丰靖卿 李兆艾 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种具有侵袭性的妇科常见病,异位的内膜具有从盆腔向远处脏器浸润扩散、种植的特性。近年来发病率明显升高,在育龄期女性的发病率约为10%。临床主要症状为疼痛和不育,严重影响患者的生活质量。目前内异症的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和药物与手术联合治疗。需根据患者年龄、症状、病变部位和范围及对生育要求等不同情况综合考虑选择个体化的治疗方案。根治性手术是治疗效果较好的方法,但患者常有被阉割的感觉,且术后易出现一系列绝经期症状,病人不易接受;其余术式均有一定复发率,需在术前术后联合用药,因此药物治疗在内异症的治疗中占有相当比例。

  • PPARγ在卵巢癌中的研究进展

    作者:唐琛 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptor,PPAR)属于核激素受体超家族,PPAR有3种亚型,即PPARα、PPARβ和PPARγ,其中PPARγ与肿瘤的关系最为密切,成为最近研究的热点。本文就PPARγ性质及其在卵巢癌中的研究进展作一综述。

  • 32例腹膜透析的护理体会

    作者:张珍梅 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    我院自2007年12月至今已经开展32例腹膜透析,经过精心治疗和护理,取得了较满意的效果,现将护理体会总结如下。

  • 术中知晓的发生与防范

    作者:胡芳 陈世彪 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    术中知晓是指全身麻醉术后病人能清晰回忆术中发生的事情,是全麻手术中病人意识存在的标志。术中知晓是现今全球麻醉学界面临和尚未完全解决的问题,属于全身麻醉并发症,大体可分为两类:即有痛觉知晓与无痛觉知晓,前者术后问题较多,无痛知晓的发生率为高。术中知晓的患者可能存在听觉、视觉及不同程度的疼痛,而在应用肌肉松弛药的情况下,患者处于完全麻痹的状态,可能感到恐惧、焦虑、无助,近年来越来越多的报道认为术中知晓病例术后会发生不同程度的后遗症状,因此术中知晓的问题越来越受到患者和麻醉医生的关注。

  • 幽门螺杆菌耐药防治新进展

    作者:王晓景 万同己 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    幽门螺杆菌(rip)感染已被证明与消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤及胃癌等密切相关,根除Hp在上述疾病中具有积极作用。尽管目前应用的一线治疗方案及欧洲Maastricht-2、Maastricht-3共识报告新近推荐的二线治疗方案在临床上取得了一定的疗效。然而,随着抗生素的广泛应用与滥用,Hp耐药性问题已日益突出,Hp根除率显著下降,耐药率逐年上升,且存在地区差异。Hp对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的平均耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%,对左氧氟沙星、四环素平均耐药率分别为15%、3.2%。因此,加强Hp耐药防治的研究,显得非常迫切和尤为重要。现对Hp耐药防治新进展作一综述。

  • 糖尿病合并心梗的护理

    作者:张秀清 期刊:《赣南医学院学报》 2009年第03期

    糖尿病是心血管疾病的高危因素,并且是加重病情及最终导致其死亡的重要原因。大量的流行病学和临床资料证明,糖尿病病人缺血性心血管疾病较非糖尿病人常见并且严重,冠状动脉病变发生早,病变广泛,并发症多,病死率高。我科自2007年10至2008年5月,共收治52例糖尿病合并心梗的患者,现将护理体会报告如下。

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