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赣南医学院学报杂志 赣南医学院学报杂志 赣南医学院学报杂志 赣南医学院学报
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赣南医学院学报杂志 2008年第01期

Journal of Gannan Medical University

主管单位:赣南医学院
主办单位:赣南医学院
国际刊号:1001-5779
国内刊号:36-1154/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 172.00
创刊:1979
类别:医药卫生科技
周期:双月刊
发行:江西
语言:中文
起订时间:
曾用名:赣南医专学报
出版社:院校类
邮编:341000
主编:韩立民
库存:200
  • 火焰原子吸收光谱法对红豆杉和三尖杉中六种金属元素的测定

    作者:李青松 邓婷 彭湘君 余磊 李银保 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:本文运用火焰原子吸收光谱法直接测定了红豆杉和三尖杉中Fe、Cu、Mg、Ca、Mn、Zn6种微量元素。方法:用浓硝酸微波消解样品,采用标准曲线法测定。结果:所测定的三尖杉中含有丰富的人体必需金属元素,采用此方法回收率在95.0%~110.0%之间。结论:本方法简单、准确,结果令人满意。

  • 大豆异黄酮对压力负荷性大鼠心肌肥厚的影响

    作者:周茜 吴维 周俐 周青 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:研究大豆异黄酮(soybeanisoflavones,SI)对压力负荷心肌肥厚大鼠心室重构的保护作用及其机制。方法:采用膈下腹主动脉缩窄法制备大鼠心肌肥厚模型。造模后大鼠随机分为假手术组、模型组、SI(30、60、120mg·kg^-1)治疗组;4WK后处死大鼠,测量大鼠全心重量指数(HW/BW)和左心室重量指数(LVW/BW即LVI),左心室组织切片HE染色后测心肌纤维直径(MD);分光光度法检测左心室心肌组织中羟脯氨酸(Hyp)、一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活力;用放免分析法检测血浆和左心室心肌组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量。结果:模型组大鼠的HW/BW、LVI、MD明显增大;左心室Hyp含量、诱生型NOS(iNOS)活性和血浆及左心室AngⅡ含量明显增高;NO水平和结构性NOS(CNOS)活性显著降低。SI能显著提高心肌组织中的NO含量及CNOS活性,降低心肌组织iNOS活性;明显抑制血浆及心肌组织AngⅡ和胶原的产生;减轻心脏重量参数(HW/BW、LVI)及MD,抑制心肌肥厚。结论:SI对腹主动脉缩窄所致心肌肥厚大鼠心室重构具有一定的保护作用,其机制与升高NO含量、抑制AngⅡ产生有关。

  • 应用二尖瓣环运动速度评价高血压患者左室舒张功能

    作者:叶军 任苓 廖伟 葛贻珑 陈卫华 肖文胜 游宇光 凌月蓉 谢谨捷 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:利用定量组织速度成像(QTVI)技术测定二尖瓣环运动速度并评价高血压患者左室舒张功能的价值。方法:观察我院30例接受彩色多普勒检查的高血压患者,选择年龄相匹配的正常组30例,分别对这两组获取心尖四腔、心尖两腔、心尖长轴图像,测定左室各壁运动速度Vs,Ve,Va值并计算Ve/Va比值,将两组结果作对比研究。结果:高血压组左室各壁Vs、Ve值及Ve/Va值均低于正常组(P〈0.05),而Va值与正常组相比,差异无显著性意义(P〉0.05)。结论:应用定量组织速度成像技术测定二尖瓣环运动速度能较准确的评价高血压患者的左室舒张功能。

  • 布地奈德与小剂量茶碱联合治疗轻中度老年慢性持续期哮喘的研究

    作者:周建荣 刘惟优 李树芳 赖庆文 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:观察在吸入布地奈德的基础上联合小剂量茶碱对轻中度老年慢性持续期哮喘患者的治疗作用。方法:120例轻中度老年哮喘患者随机分为吸入布地奈德+口服缓释茶碱组(实验组),单纯吸入布地奈德组(对照组)。记录患者临床症状改善及治疗前和每治疗2周后测定FEV1。结果:两组患者用药方式对哮喘症状和肺功能在治疗后均有改善,联合用药明显优于单一用药,其治疗效果有显著性差异(P〈0.05)。结论:联合用药是治疗轻中度老年慢性持续期哮喘首选方式,在吸入皮质激素基础上联合小剂量缓释茶碱是有效方法。

  • 脑血管意外患者院内肺部感染致病菌的分离及药敏检测

    作者:鲍智颖 钟小兵 康平 李润生 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:了解脑血管意外患者并发院内肺部感染病原菌谱及细菌耐药性。方法:对我院82例脑血管意外患者并发院内肺部感染进行痰菌分离,阳性菌药敏试验采用K-B纸片法。结果:经培养鉴定共取得致病菌113株,其中以革兰阴性杆菌为主,占67.41%,阳性球菌占30.01%,真菌占1.95%。主要致病菌依次为:金黄色葡萄球菌占15.48%,铜绿假单胞菌占13.49%,肺炎型肺炎克雷伯氏菌占9.2%,阴沟肠杆菌占6.74%,产气肠杆菌占6.32%。药敏结果表明细菌耐药明显增强,金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感,大多数革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素仍保持较高敏感。结论:脑血管意外患者并发院内肺部感染主要致病菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌为主,细菌耐药性明显增强,临床上应加强病原菌培养及药敏监测,以指导临床科室合理使用抗生素。

  • 四次甲基二砜四胺与癫痫所致精神障碍临床分析

    作者:蓝光心 左小云 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨四次甲基二砜四胺(TETS)所致精神障碍的临床特征,提高临床诊断水平,进而探讨TETS所致精神障碍的发生机制。方法:采用自编临床调查表,对28例TETS中毒所致精神障碍(研究组)和28例癫痫所致精神障碍(对照组)进行临床对照分析。结果:两组间出现幻听、幻视、感知综合障碍、被害妄想、夸大妄想、情感迟钝、阵发性兴奋和冲动、睡眠障碍、自知力缺乏、脑电图异常等症状发生率的差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者均在抽搐减少或抽搐停止后出现精神症状;研究组以急性起病为主,对照组以慢性起病为主,两组间差异有非常显著的统计学意义(P〈0.01);恐惧12例和顺行性遗忘13例仅出现在研究组及思维松弛11例仅出现在对照组,两组间差异均有非常显著的统计学意义(P〈0.01);研究组误诊5例。结论:两组病例的主要精神症状表现相同,但在起病形式及部分精神症状表现具有各自的特点;TETS所致精神障碍的发生机制与γ-氨基丁酸(GA-BA)有关。

  • 恙虫病致多脏器功能障碍(MODS)11例分析

    作者:朱宏泉 王钇力 许庆林 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:分析恙虫病致多脏器功能障碍(MODS)原因,探讨减少恙虫病致多脏器功能障碍(MODS)的方法和诊治策略。方法:对11例恙虫病引起的多脏器功能障碍病例的原因和表现进行分析,提出恙虫病引起的多脏器功能障碍原因和治疗方法。结果:11例患者中大部分是因为误诊未及时治疗而导致多脏器功能障碍,11例患者经积极抢救治疗7例治愈,4例死亡。结论:早期诊断和有效的病原学治疗是防治恙虫病致多脏器功能障碍(MODS)的重要手段,当患者出现多脏器功能障碍时及时针对各脏器功能损害进行支持治疗可减少患者的死亡率。

  • 椎间盘镜与开放式手术治疗腰椎间盘突出症的比较研究

    作者:钟小兵 李文锐 李义强 邓志斌 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:比较椎间盘镜手术(MED)与开放式手术(OLD)治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证。方法:60例腰椎间盘突出症行MED,60例腰椎间盘突出症行OLD,并随访6-18个月。结果:按Nakai分级,MED组:优52例,良5例,可3例,优良率95.00%;OLD组:优42例,良11例,可7例,优良率88.33%。经χ2检验,两组优良率及腿痛相差不显著(P〉0.05);但术后两组腰痛相差非常显著(P〈0.01),腰部前屈程度相差显著(P〈0.05),恢复工作时间(〈12周)相差显著(P〈0.05)。结论:MED可显著减少术后腰痛及腰部僵硬,较早恢复工作,效果满意,为治疗腰椎间盘突出症的首选手术方法。但并不是所有腰椎间盘突出症均可采用MED,某些类型的腰椎间盘突出症仍需采用开放式手术才能达到治疗目的。

  • 膨胀型髓内钉Fixion系统治疗胫骨干骨折临床体会

    作者:陈健荣 吴峰 温建强 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨膨胀型髓内钉Fixion系统在治疗胫骨干骨折中的应用,观察其治疗效果。方法:本组胫骨干骨折47例,采用膨胀型髓内钉顺行插入,9例行闭合复位,38例行切开复位。结果:经术后随访5-14个月,骨折均愈合,平均愈合时间16周;膝踝关节活动基本正常,根据Johner-wruch标准,本组病例优23例,良19例,中5例。结论:膨胀型髓内钉依髓腔解剖特点呈沙漏样固定,应力分布更为均匀,节省了锁钉的操作,缩短了手术时间,不破坏或最小限度破坏骨折端骨膜及血运,防止骨折缩短、旋转畸形,有利于骨折愈合,功能恢复好。

  • 鼻咽窝处端侧吻合建立动静脉内瘘在血液透析中的应用

    作者:黄其鹏 邹茜萍 陈江林 刘筱兰 刘润秀 钟有 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨鼻烟窝动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用价值。方法:在18例维持性血液透析患者鼻烟窝处以头静脉-桡动脉端-侧吻合方式建立动静脉内瘘并作为其血管通路。结果:透析血流量达到200ml/min以上,最终成功率为100%。第3个月及第6个月的通畅率均达100%。结论:当维持性血液透析患者初次建立动静脉内应尽量选择鼻烟窝动静脉内瘘,而端侧吻合的手术方式也是值得推荐的。

  • 急性等容性血液稀释联合控制性降压在肺癌根治术中的应用

    作者:钟茂林 叶军明 刘金龙 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨急性等容性血液稀释(ADH)联合控制性降压(CH)在肺癌根治术中应用的可行性和安全性。方法:选择60例行肺癌根治术病人,随机分成两组对比观察,A组行ADH+CH于麻醉后手术前从肘正中静脉采血10-12ml/kg,同时快速输入采血量等量的胶体或采血量3倍的晶体,手术开始后用硝普钠0.5-6μg/kg·min行控制性降压,保持平均动脉压65mmHg左右。B组为对照组,采用常规方法。分别记录两组病人血液稀释前(T1)、血液稀释后(T2)、手术开始100min时(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)。检测两组病人T1、T2、T3、T4时Hb、Hct、PLT,记录出血量与输血量。结果:出血量两组无明显差别,两组MAP、CVP无明显差别(P〉0.05),A组未输异体血。A组Hb、Hct在T2、T3、T4期间与T1相比有显著降低(P〈0.05),但在正常范围,B组无明显变化,两组对比有统计学意义(P〈0.05)。结论:在肺癌根治术中采用急性等容性血液稀释(ADH)联合控制性降压(CH)对病人的血流动力学无明显影响,可以提高病人对失血的耐受,可以减少手术输血,是安全可行的。

  • 维思通治疗60例精神分裂症临床观察

    作者:刘庆华 肖昌湖 刘少华 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:了解维思通治疗精神分裂症的疗效、安全性、治疗适宜剂量、起效时间与疗程。方法:选择60例精神分裂症患者,给予维思通治疗8周。采用简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表评定疗效及不良反应。结果:维思通有效率88%,有轻度的头晕困倦、口干等不良反应。结论:维思通治疗精神分裂症有效,安全性较高,不良反应较少。

  • 不同氧流量治疗急性肺损伤病人对痰液粘弹性影响

    作者:廖清华 杨满青 李瑜明 刘英 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨三种不同氧流量吸入治疗急性肺损伤(ALI)病人对痰液粘性和弹性影响。方法:选择ALI病人30例,随机分成种A、B、C三组,氧流量分别为3L、6L、9L,记录其吸氧前、吸氧6h、12h、24h病人痰液量、痰液粘性、弹性,病人的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)。结果:相同氧流量在不同时间位点(6h、12h、24h)其痰液粘性和弹性比较,差异有显著性(P〈0.01)。不同氧流量吸入在相同时间位点组间比较,6h时间位点A、B、C三组病人其痰液粘性和弹性差异无显著性(P〉0.05),在12h和24h时间位点痰液粘性和弹性逐渐增高,差异有显著性(P〈0.01)。6h时间位点C组病人氧分压最高,B组其次,A组相对较低,组间比较差异有显著性(P〈0.01)。结论:痰液流变学指标痰液粘性和弹性与吸氧时间相关,12h时间位点是ALI病人痰液粘性和弹性变化的时间窗。大流量吸氧在短时间内对提高病人体内氧分压效果明显。12h和24h时间位点氧合指数也升高。

  • 三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效分析

    作者:吴武孙 梁业 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:评价三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放疗反应、并发症。方法:71例食管鳞癌随机分成两组,三维适形后程加速超分割组36例,食管病变上下外约4cm,前后、左右外约0.5-1cm作为PTV1,每次2GY,DT40GY后,病变上下外约2cm,前后、左右外约0.5-1cm作为PTV2,每日2次,每次1.5GY,间隔4-6h,总疗程6周,总剂量67GY/38次。非三维适形后程加速超分割组35例,时间、剂量、分割方式同适形组。所有病例均采用6MV-X外照射。结果:1、2、3年的生存率和原发肿瘤的局控率,与非适形后程加速超分割比较,适形组明显提高,分别为88.9%、75%、63.9%比68.6%、51.4%、40%和86.1%、72.2%、58.3%比65.7%、48.5%、34.3%。适形组的急性放射反应明显低于非适形后程加速超分割组,两组有显著差别。结论:本研究结果表明食管癌适形后程加速超分割放射治疗的疗效优于非适形后程加速超分割。

  • 单剂量丙种球蛋白治疗川崎病33例疗效分析

    作者:廖英 李湘玲 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:评价单次静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗川崎病的临床效果。方法:将65例确诊的川崎病患儿随机分为2组,Ⅰ组予静滴丙种球蛋白400mg/kg·d,连用5天;Ⅱ组予单剂量静滴丙种球蛋白1g/kg,并观察临床疗效及副作用。结果:Ⅱ组的疗效优于Ⅰ组(P〈0.05),两组的副作用无显著性差异。结论:早期大剂量丙种球蛋白对川崎病患儿临床疗效显著,采用单剂静滴丙种球蛋白1g/kg是一种更为有效、经济、简便的治疗方案。

  • 参麦注射液治疗不同原因充血性心力衰竭147例临床分析

    作者:陈元立 危小军 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:评价参麦注射液治疗不同原因充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:对照组据病情常规选用扩血管、强心、利尿等药物;治疗组在常规治疗的基础上加用参麦注射液40-60ml,加入5%葡萄糖注射液250ml,静滴,每日1次,两组疗程均为15天。结果:治疗组有效率95.2%,对照组有效率79.2%,两组显效率比较P〈0.05,有效率比较P〈0.01,差异有显著性。治疗组明显优于对照组(P〈0.01或P〈0.05)。结论:参麦注射液治疗不同原因充血性心力衰竭疗效确切、安全,副作用少,值得临床推广应用。

  • 毫针蝶骨电极脑电图在癫痫诊断中的应用价值

    作者:卢伟 于春华 曾娟华 尹佐林 刘招娣 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨毫针蝶骨电极脑电图在癫痫诊断中的临床应用价值。方法:对153例临床诊断为癫痫和可疑癫痫的患者于发作间期行常规电极脑电图及毫针蝶骨电极脑电图描记,并对常规电极脑电图与常规加蝶骨电极脑电图的癫痫波检出率进行对比分析。结果:毫针蝶骨电极脑电图检出癫痫样波比常规电极脑电图检出癫痫样波明显提高,经SAS统计软件χ2检验,两者有显著性差异(P〈0.01),尤其是复杂部分性发作及强直阵挛发作显著性差异更明显(P〈0.01)。此外发现:毫针蝶骨电极可对部分颞叶癫痫致痫灶作出准确定位。前颞棘波易使耳极活化导致耳极一侧各导出现高波幅正性尖波。结论:毫针蝶骨电极能对常规头皮电极不易探及的颞叶底部和内侧面的电活动进行较为满意的记录。而这些部位是常见的颞叶致痫灶,癫痫发病率高,因此毫针蝶骨电极可提高癫痫患者癫痫波的检出率,尤其提高复杂部分性发作及强直阵挛发作癫痫波的检出率,从而提高了脑电图对癫痫的诊断率。毫针蝶骨电极简便易操作,安全可靠,值得临床推广和应用,可作为短时间常规脑电图检查使用。

  • 改良人工肝支持系统在肝硬化腹水浓缩回输腹腔中的应用

    作者:方黎明 刘勇 郭永青 谢秀英 徐国珍 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探索人工肝支持系统在肝硬化腹水治疗中的应用及其疗效。方法:对88例肝硬化腹水患者在其左右下腹行腹腔穿刺,连接透析器和血路管,形成临时循环通路,浓缩后的腹水缓慢输入腹腔。结果:患者体重减轻腹围缩小,肾功能改善,尿量明显增多,血浆总蛋白和白蛋均有上升(P〈0.05)。结论:改良人工肝支持系统治疗肝硬化腹水简便、安全、有效、经济、不良反应少,总有效率88.6%,便于基层单位推广。

  • 婴儿黄疸的临床回顾性分析研究

    作者:李云胜 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:了解和分析婴儿黄疸的常见病因,并探讨婴儿黄疸病因构成和发生规律。方法:对我院90例因黄疸住院的婴儿的临床资料采取回顾性分析的方法。结果:本组病例黄疸多为轻至中度,其中以CMV肝炎居首位(27.8%),先天性胆管闭锁居第2位(26.7%),母乳性黄疸为第3位(13.3%),其他病因引起的亦可见。结论:婴儿出现黄疸时,应尽早作临床实验检查,以提高病原菌的检出率,使患儿得到及时有效的治疗,改善预后。

  • 奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效与安全性

    作者:刘晓平 邓伟 曾祥福 吴莲香 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法:奥沙利铂100mg/m^2静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m^2,静滴2h,第1-5天,5-氟尿嘧啶500mg/m^2,静滴4h,第1-5天。每21天为一周期,行3周期治疗后判定疗效。结果:入组病例32例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)10例,病情稳定(SD)15例,病情进展(PD)5例,总有效率37.5%(12/32)。常见毒副反应为消化道、血液学毒性及外周感觉神经毒性。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,是较为理想的化疗方法。

  • 131^I治疗甲亢后早发甲低的临床分析

    作者:李鹏 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨影响131^I治疗后甲状腺功能低下的因素及治疗措施。方法:对我院1998年1月-2005年12月收治的136例131^I治疗后早发甲低患者疗效进行观察、总结,对早发甲低患者的发生率及影响因素进行分析。结果:101例暂发性甲低患者均未行甲状腺素替代治疗,98例1年内恢复正常,3例在6月后服用左旋甲状腺素片替代治疗。结论:131^I治疗后早发甲低受多种因素的影响,早发甲减的患者以观察为主。

  • 痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的疗效观察

    作者:熊健宪 江柏青 赖剑 谢春发 李章红 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:观察痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的疗效。方法:开胸术后患者明确为痰潴留者99例,随机分为治疗组50例和对照组49例。两组分别予痰热清和沐舒坦治疗。经过7天治疗后观察患者临床症状,体征改变,并复查胸片。结果:治疗组治疗7天后,患者咳痰,气紧,发热等症状好转,肺部啰音明显减少或消失,胸片示肺部炎症基本或完全吸收,症状、体征的改善及复查胸片提示肺部炎症吸收情况均优于对照组。结论:痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留疗效理想,可有效防治开胸术后痰潴留所致肺部并发症的发生。

  • 矫正眼镜对近视屈光不正青少年屈光演变的影响

    作者:罗宏志 唐鹏钧 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨近视青少年不同程度的屈光矫正对屈光演变的影响。方法:对11-12岁中度近视青少年1%托品卡胺快速散瞳验光,配镜处方根据第二天复验结果,第1、2、3组依次将单眼视力矫正到1.0、1.2、1.5,每组各20例,一年后同样方法测量其屈光度的变化,共计三年。结果:各组患者近视屈光度均逐年增加,但第一组的平均每年增加度数明显低于第二组和第三组(P〈0.01);第二组和第三组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:不同程度的屈光矫正对近视青少年屈光度演变过程有影响。过度矫正会加快青少年近视的发展。

  • 左房异构的彩色多普勒超声表现

    作者:游宇光 张玉奇 葛贻珑 任苓 陈卫华 凌月蓉 叶军 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨应用彩色多普勒诊断左房同形异构的价值。方法:对11例左房异构患儿进行彩色多普勒超声心动图检查。结果:左房异构患儿下腔静脉有特征性的超声改变,并伴有多种心脏复合畸形。结论:彩色多普勒超声心动图是诊断左房异构的首选方法。

  • 泡性中鼻甲并黏液囊肿1例报告

    作者:熊义豪 刘琳 刘小平 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    患者,男,16岁.因反复双侧鼻塞、流脓涕伴头痛四年余,于2007年7月2日收入我科。查体:生命体征稳定,心肺听诊无异常。双侧下鼻甲无肿大,左侧中鼻道可见少量粘脓性分泌物,右侧中鼻甲呈球状肥大,表面光滑,粘膜充血,触之较硬,不易出血,麻黄素收缩效果差,其内侧紧压鼻中隔,鼻中隔受压向左偏,嗅裂及中鼻道难以窥及。鼻窦CT片示(见图1):双侧额窦、双侧筛窦、左侧上颌及左侧蝶窦内见软组织密度影。右侧鼻腔中上部见一类圆形囊性密度占位,大小约2.1cm×2.6cm,边缘光整,边界清晰,周围有骨壳包绕。

  • 胎儿肾积水的超声诊断

    作者:王节华 简秋生 邵军晖 张菊莲 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨胎儿肾积水的超声诊断价值及预后,指导临床采取适当的应对措施。方法:对产前常规超声检查中发现的15例肾盂分离5-15mm的胎儿,进行详细记录并进行产前、产后随访观察。结果:胎儿肾积水15例中,Ⅰ组13例,肾盂分离前后径为5-10mm,出生后随访发现肾盂分离全部消失;Ⅱ组2例,肾盂分离前后径为10-15mm,出生后3d肾盂分离消失1例,另1例出生后3个月肾盂分离消失。结论:出生后两组胎儿肾盂分离均自然消退,为可复性。超声检查可作为胎儿肾积水的首选检查方法。

  • 自拟丁香柿蒂承气汤治疗顽固性呃逆

    作者:黄东云 黄居森 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    笔者自拟丁香柿蒂承气汤治疗顽固性呃逆,经临床多年应用验证,疗效满意,现报告如下。药物组成:丁香6g、柿蒂10g、川朴10g、枳实10g、大黄6~9g(如大便秘结用生大黄、后下,无明显大便秘结可用大黄同煎或制大黄)、沉香6g、法夏10g、甘草4g,上方水煎服,每日一剂。

  • 喉癌102例手术分析

    作者:彭韶平 王英斌 陈伟峰 廖志莹 刘小平 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨喉癌的手术治疗方法及其对预后康复的影响。方法:102例病例中部分喉手术60例,喉近全切除术(penrson)手术3例,喉全切除术及术中四瓣交错式永久造瘘39例。颈淋巴结清扫术59例。结果:部分喉切除术后拔管率100%且98.3%发音功能良好,无1例出现咽瘘,全喉切除术后病人无需带金属导管,3、5年存活率分别为78.43%、66.67%。结论:选择适应好,注重手术技巧,改善手术方法,对于喉癌手术病人的康复可产生积极影响。

  • 新生儿窒息225例及其相关因素分析

    作者:黄文红 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施。方法:对225例新生儿窒息的原因进行回顾性分析。结果:新生儿窒息为多种因素所致,依次为分娩时高危因素、胎儿高危因素及母体高危因素。结论:提高产前检查质量,加强产时监护,综合分析发生新生儿窒息的各种因素,适时正确选择分娩方式是降低新生儿窒息发生率和病死率的关键措施。

  • 综合治疗法治疗儿童弱视疗效分析

    作者:刘琳琳 唐爱东 曾祥云 王辉 谢基华 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:观察综合治疗法治疗儿童弱视的疗效。方法:对我院门诊确诊为弱视的患儿423例(816眼),应用综合疗法进行治疗。分别对不同类型、不同年龄及不同程度的弱视疗效进行比较。结果:屈光不正性弱视组治愈率60.05%,屈光参差性弱视组治愈率53.57%,斜视性弱视组治愈率30.50%,形觉剥夺性弱视组治愈率13.64%。年龄在3-6岁、6-9岁、9-12岁弱视治愈率分别是81.15%、66.67%、44.12%。轻、中、重度弱视治愈率分别是74.88%、43.79%、29.09%。结论:综合治疗法治疗能有效治疗儿童弱视。

  • 肺炎支原体肺炎90例临床观察

    作者:李平 严济春 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:提高对肺炎支原体肺炎(MP)的认识。方法:回顾性分析2000年1月-2006年12月在我院住院确诊为肺炎支原体肺炎患者90例临床资料。结果:经阿奇霉素抗感染治疗,90例肺炎支原体肺炎患者,7-14天咳嗽明显减轻或消失;33例发热患者3-7天体温降至正常;7-12天肺外症状消失;胸片显示1-2周内肺部炎症吸收。结论:肺炎支原体肺炎近年来发病数量逐年增加,其临床表现和X线征象不典型,缺乏特异性,容易延误诊治,因此必须提高对本病的认识。我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清抗MP-IgM,其时间短,敏感性高,有利于肺炎支原体肺炎的早期诊断。另外,阿奇霉素抗炎治疗肺炎支原体肺炎效果令人满意。

  • 彩色多普勒血流图及能量图对乳腺肿块的诊断价值

    作者:林晓清 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)对乳腺良恶性肿块鉴别的价值。方法:对经手术病理证实的56例乳腺肿块患者(良性52个,恶性27个)的彩色和能量多普勒特点进行回顾性分析。结果:CDE和CDFI在乳腺肿块血流显示率分别为45.6%(36/79)和77.2%(61/79),CDE对肿块的血流信号显示率比CDFI高31.6%;恶性肿块的血管血流显示率,无论是CDFI或CDE检测结果均高于良性肿块的血管显示,恶性肿块的血流较良性肿块血流丰富。结论:CDE技术提高了乳腺肿块血流的显示率,在二维超声基础上与CDFI联合应用可进一步提高对乳腺良恶性肿块的准确性。

  • 乳腺Paget's病的诊断治疗(附25例报道)

    作者:蒙象沛 谢元财 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨乳腺Paget's病的发病特点及临床表现、诊治方法。方法:对25例经手术和病理证实的乳腺Paget's病患者,从发病特点、临床表现、诊断治疗、预后等方面进行分析。结果:乳腺Paget's病发病中位年龄为50岁,多数患者以乳头糜烂、乳头溢液为主要临床表现,乳腺癌改良根治术占全部手术的52.0%,1980年1月至1993年6月乳腺Paget's病占同期乳腺癌的1.87%,乳房有皮肤湿疹样改变的病变范围平均6.5cm×4.5cm,5年生存率为68.8%;1993年7月至2006年12月乳腺Paget’s病占同期乳腺癌的1.37%,乳房有皮肤湿疹样改变的病变范围平均4.8cm×3.5cm,5年生存率为87.5%。结论:乳腺Paget’s病手术以乳腺癌改良根治术为主,近年来占同期乳腺癌的比例呈下降趋势,乳房皮肤湿疹样病变范围减小,5年生存率提高。

  • 胆汁反流性胃炎的治疗体会

    作者:林春秀 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨胆汁反流性胃炎理想的治疗方案。方法:将70例经内镜等检查诊断为反流性胃炎的门诊患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用枸橼酸莫沙比利片,硫糖铝片与吗丁林片,硫糖铝片治疗4周,比较两组疗效。结果:治疗组与对照组治疗4周后总有效率分别为91.6%、79.4%;上腹痛、腹胀、恶心呕吐总有效率分别为91.7%、92.3%、91.7%及78.3%、79.2%、72.7%;胃镜复查总有效率分别为88.9%,70.6%。二组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:枸橼酸莫沙比利片硫糖铝片联合治疗胆汁反流性胃炎是目前较为理想的治疗方案,值得基层医院推广应用。

  • 异常血象细胞形态学分析与临床意义

    作者:黄东平 温达雄 薛春玲 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:通过血液自动分析仪筛查出的异常血象,来研究异常血象细胞形态学的临床意义。方法:在光学显微镜下对异常血象进行人工细胞形态学观察,讨论其相关疾病的主要细胞形态学特征并分组统计分析。结果:异常血象中可检出异常的细胞形态阳性率达70%,与其相对应疾病符合率达95%以上;弥补仪器检查血象的局限性有着重要的作用。结论:血液自动分析仪对异常血象只能起到初筛的目的,人工细胞形态学分析能给临床提供较准确信息。只有二者相互结合,优势互补,才能减少疾病的漏诊、误诊。

  • 宫颈妊娠10例临床分析

    作者:刘瑞生 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨宫颈妊娠的诊断及治疗,提高对该病的诊断治愈率。方法:回顾性分析10例宫颈妊娠病例的临床资料。结果:6例入院诊断为宫颈妊娠,经治疗后连续测定血β-HCG呈倍数下降,在备血及行全子宫切除术的条件下行宫颈钳夹及搔刮术;4例入院诊断为先兆流产,入院后行人流术,其中2例因刮宫后阴道大出血休克急诊行全子宫切除术。术后病理均证实为宫颈妊娠,治疗后均痊愈出院。结论:详细的病史采集、体格检查及B超、血清β-HCG水平测定,使早期宫颈妊娠的诊断率明显提高;病灶局部药物治疗和刮宫等保守治疗可保留患者的生育功能,降低手术风险,减少近期及远期并发症。

  • 腹部加压上消化道造影对新生儿肠旋转不良的诊断价值

    作者:刘传荣 傅忠 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨上腹部加压上消化道造影对新生儿肠旋转不良的诊断价值。方法:20例新生儿于上消化道造影时行上腹部加压。经胃管注入造影剂后,将手放于患儿上腹部近剑突下的十二指肠体表部位,向右边及下方轻轻推压持续时间约30秒,对20例新生儿上消化道造影加压前、加压期间及加压后的X线表现进行分析。结果:20例行加压上消化道造影时,均显示有十二指肠空肠交界处移至脊柱的右侧,停止加压后,十二指肠空肠交界处位置仍异常,14例表现为十二指肠近端扩张,经手法加压后显示造影剂通过梗阻处的位置异常,2例伴有肠扭转。结论:上腹部按摩加压技术简便安全,能清楚地显示解剖结构,加压与松压后十二指肠空肠交界处位置持续异常的特征性X线表现,对新生儿肠旋转不良的诊断及鉴别诊断具有重要的价值。

  • 带线羟基磷灰石义眼台植入术中加斜肌缝合术

    作者:刘玲玲 赖飞明 石远程 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨带线羟基磷灰石(HA)义眼台植入术中加斜肌缝合术的手术效果。方法:带线HA义眼台植入术中四条直肌加上下斜肌同时缝合来加固义眼台10例,其中一期植入3例,二期植入7例。结果:术后随访5-17个月,无1例发生球结膜裂开,感染,义眼台暴露、脱出、移位,上睑凹陷,眼窝凹陷,义眼活动度大。结论:带线HA义眼台植入术中加斜肌缝合术具有义眼台暴露发生率低、义眼活动好等优点。

  • 暴发性胰腺炎早期手术治疗效果观察

    作者:黄明福 刘建强 朱建光 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨暴发性急性胰腺炎(FAP)早期治疗的效果。方法:对收治的FAP25例试用非手术和早期手术疗法进行治疗并观察疗效。结果:单纯非手术治疗3例无存活;非手术疗法结合血液滤过3例存活1例;非手术治疗无效作早期手术9例存活8例;血滤后手术治疗10例存活7例。总体生存率为64%(16/25)。结论:FAP早期手术治疗能防止MODS继续发展,采用血滤等综合治疗能为手术和手术后恢复创造条件。

  • 中医治疗面神经炎26例

    作者:叶广才 温敬东 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    面神经炎是面神经的非化脓性炎症所致的一种急性周围性面瘫。主要表现为患者面部表情肌瘫痪,即口角歪斜,属中医口僻(中经络证)。笔者用中医治疗面神经炎26例,取得满意疗效,现报道如下。

  • 32例严重烧伤后真菌感染的临床分析

    作者:王全胜 杨运添 王强 彭思东 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨严重烧伤并发真菌感染的诊疗经验。方法:回顾分析1993-2006年32例严重烧伤并发真菌感染病例的临床资料。结果:真菌感染的好发时间为伤后7-34天,平均14天。常见部位:创面、静脉导管、呼吸道、口腔等;常见菌种:白色念珠菌、光滑球拟假丝酵母菌、曲霉菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等。主要诱因:(1)长时间使用高效广谱抗生素;(2)机体免疫力下降,防御机能严重受损;(3)糖皮质激素较长时间使用;(4)炎热、潮湿的环境因素;(5)静脉导管长时间留置。32例中,治愈20例,治愈率为62.5%;死亡12例,病死率为37.5%。结论:严重烧伤容易发生真菌感染,常与细菌感染并存,窄谱敏感抗生素加氟康唑(大扶康)、积极的创面处理、持续热风干燥治疗及定期翻身是治疗真菌感染的有效方法。

  • 门静脉高压症术后并发症的预防和对策

    作者:李小明 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:总结门静脉高压症断流手术的经验,分析术后并发症发生的原因、预防的方法。方法:118例肝硬化门静脉高压症患者施行了断流术。对这些病例进行回顾性分析。结果:本组40例术后发生并发症,发生率为33.9%,包括术后感染12例(10.2%),腹腔内出血6例(5.1%),上消化道再出血4例(3.4%),大量腹水13例(11.0%),急性门静脉血栓形成3例(2.5%),多脏器功能不全1例(0.9%),胃漏1例(0.9%),住院期间死亡5例(死亡率4.2%)。主要死亡原因:腹腔内大出血致失血性休克(2例),肝功能衰竭(2例),胃漏致腹腔重度感染(1例)。结论:门静脉高压症断流术后并发症主要取决于:(1)手术适应症和手术时机的把握;(2)食管、胃底周围静脉断流的彻底性;(3)重视围手术期的各种措施。

  • 桥式开窗椎管内减压术治疗腰椎管狭窄症临床分析

    作者:肖龙 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨桥式开窗椎管内减压手术治疗腰椎管狭窄症的治疗效果。方法:回顾分析桥式开窗椎管内减压治疗16例有腰腿痛和神经源性间歇跛行的腰椎管狭窄症病例。结果:16例均获得随访,随访时间1-4年,平均2.4年。疗效参照Nakal分级标准评定,优9例,良7例。未发现腰椎不稳和滑脱征象。结论:不同的开窗方法和多节段开窗能达到充分减压最大限度地保留了腰椎后部结构,维持了腰椎稳定性,且疗效优良,值得临床推广。

  • 鼻窦肿瘤与眼相关的探讨(附37例报告)

    作者:廖志莹 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨鼻窦肿瘤对眼的影响。方法:37例鼻窦肿瘤的临床资料,其主要表现为单眼突出,复视眼球运动障碍,视力下降。结果:37例中行手术治疗36例,14例眼部症状改善,5例视力有不同程度的提高,18例眼部症状改善不明显。结论:鼻窦比邻眼眶,眼眶的3/4被鼻窦包绕,眶内段和视神经管与筛蝶窦之间有密切的解剖关系。所以临床上应注意这种关系,对于早期诊治鼻窦肿瘤十分有益。

  • 急性脑血管病变与C-反应蛋白检测的临床分析

    作者:曾传玲 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在脑血管疾病临床诊疗中的应用价值。方法:应用免疫透射比浊法测定113例急性脑血管病变患者血清中C反应蛋白浓度。结果:①113例脑血管病变患者CRP增高的有40例,与对照组比较P(0.01,有显著性意义。②脑出血患者阳性率(23/41)明显高于脑梗塞患者(17/72),P(0.01,有显著性意义。结论:血清CRP的检测是急性脑血管病人快速鉴别诊断和病情预后的参考指标之一,为临床抢救治疗病人提供了一定的帮助。

  • 32例糖尿病患者心率变异性临床分析

    作者:陶立刚 肖祖锋 姜丽萍 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨HRV在糖尿病患者中的应用价值。方法:对32例糖尿病患者(糖尿病组)检测24h动态心电图(Holter),观察HRV结果,并与40例健康者(健康对照组)HRV对比分析。结果:二组HRV下降发生率分别为81.25%、5%,差别具有高度显著性;二组SDNN值分别为65±8ms、136±12ms;RMSSD值分别为10±3ms;25±10ms,差别均具有高度显著性。结论:糖尿病患者自主神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,HRV检测具有早期诊断和预测糖尿病患者是否伴有自主神经病变的价值。

  • 脑室铸型血肿微创脑室引流术11例体会

    作者:江辉 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    脑室铸型出血发病率低,但临床表现重,预后差,病死率高,内外科治疗死亡率高达75%~100%,其中自发性脑室出血死亡率达60%~90%。如何对该病进行有效的治疗,一直为临床医师所探讨,笔者收治11例脑室铸型血肿微创脑室引流术,现报道如下。

  • Z钢板-ATL前路固定系统治疗胸腰段爆裂性骨折临床体会

    作者:陈吉生 姚连根 陆小平 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:介绍Z钢板-ATL前路固定系统治疗胸腰段爆裂性骨折。方法:19例胸腰椎爆裂性骨折的患者,采用Z钢板-ATL前路系统治疗实行脊柱手术。结果:19例患者(94.7%)中出现融合,CT测量的椎管闭塞百分比从术前47%降低到术后的2%,95%的患者神经功能Frankel分级评估至少提高1级,随访时间6月~3年零7月,平均随访时间2年零1个月。结论:该系统手术对组织损伤小,手术视野好,术后并发症少,适用于胸腰段爆裂骨折病变的手术治疗。

  • 30例眼部疾病的彩色多普勒超声诊断

    作者:赖春华 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    近3年来,我们应用彩色多普勒超声诊断眼部疾病,特别是眼间质混浊及眶内病变,如角膜白斑、白内障的眼底病变、玻璃体混浊、视网膜脱离及眼内异物、眶内肿瘤等,用眼底镜、三面镜检查无法得出满意结果,彩超给我们提供了明确的诊断,现报告如下。

  • 低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外滴注用于产妇自控分娩镇痛的临床观察

    作者:王楚平 张雄文 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:观察低浓度罗哌卡因、芬太尼对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法:采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外滴注麻醉对60例产妇进行分娩镇痛作为观察组。未使用分娩镇痛药物进入产程的60例产妇作为对照组,比较两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。结果:两组比较产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况均无显著性差异。结论:低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外滴注麻醉用于产妇自控分娩镇痛结果可靠,对母婴无不良影响。

  • 体外循环灌注用于气管肿瘤切除隆突重建术(附1例报告)

    作者:彭道珍 陈新荣 叶军明 巫光华 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    气管肿瘤导致气管严重阻塞,呼吸极度困难,这类病人施行手术,处理起来十分困难,麻醉和手术过程中突然窒息死亡的危险陛很大。近期我院1例气管下段肿瘤患者应用体外循环灌注(CPB)行气管肿瘤切除隆突重建术,手术获得成功,现报道如下。

  • 腹膜外翻预防阑尾切除术后切口感染的疗效观察

    作者:杨运添 王全胜 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:观察腹膜外翻预防阑尾切除术后切口感染的疗效。方法:对90例化脓,坏疽、穿孔性阑尾炎随机分别采用腹膜外翻保护切口污染和常规阑尾切除术后应用抗生素冲洗、切口放置胶片引流、不缝合等措施预防切口感染。结果:采用腹膜外翻手术组无1例切口感染,常规手术组有5例不同程度切口感染。结论:应用腹膜外翻保护切口预防阑尾切除术后切口感染有显著效果,值得临床推广。

  • 小儿急性中毒106例临床分析

    作者:王新妹 陈东方 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:了解小儿急性中毒的原因及发生状况,为实施干预措施提供依据。方法:对在我科住院的106例小儿急性中毒进行临床分析,探讨小儿中毒的特点。结果:中毒种类主要为灭鼠药及农药中毒,其次为药物和食物中毒,1-6岁为小儿急性中毒的高发人群,较大儿童急性中毒多系有意识行为。结论:中毒的预防和急救是儿科急诊抢救的关键,1-6岁为主要年龄段,受损害器官以脑为主。

  • 大学生肺结核发病情况的回顾性调查

    作者:杜玉春 刘伟江 刘柏辉 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:对大学生结核感染与发病情况进行调查分析,了解高校结核病疫情及防治工作效果,为加强高校结核病控制提供决策依据。方法:新生入学时做结核菌素(PPD)试验和胸透,PPD强阳性(注射局部硬结直径≥20mm)者在知情同意基础上开展预防性治疗,并对治疗与未治疗组进行发病情况的追踪观察及对比分析。结果:大学生结核感染情况较严重,结素阳性率平均74.2%,强阳性率平均12.4%;高校学生肺结核平均年发病率116.84/10万,结素强阳性未治疗者肺结核年发病率高达607.29/10万,是结素阴性及一般阳性者(69.81/10万)的8.7倍。结论:新生入学体检、学生中结核病防治基本知识的宣传普及以及对结素强阳性者开展预防性治疗,可减少结核病的发病率,发病的保护率高达74.41%;对结素强阳性者进行预防性治疗、因症就诊为主的病人发现方式、肺结核病人定点规范诊治,是控制大学院校结核病疫情的有效措施。

  • 自发性低颅压综合征(附28例分析)

    作者:唐修学 陈彩莲 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    自发性低颅压综合征,是以脑脊液减少,颅内压力减低为病理基础,以体位性头痛为主要临床表现的一组综合征,临床报道不多。我们于1999~2005年收治低颅压综合征28例,现报道如下。

  • 糖尿病患者医院感染的分析及防治对策的探讨

    作者:周爱民 刘旭晨 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨糖尿病患者医院感染的原因和预防措施。方法:对我院2000年1月~2006年12月368例糖尿病发生医院感染进行回顾性统计分析。结果:糖尿病患者医院感染的好发部位多见于呼吸道、胃肠道、泌尿道;引起医院感染常见病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌。结论:提高机体抵抗力、控制内源性感染,是预防糖尿病患者感染的主要措施。

  • 7.5%氯化钠对失血性休克患者血压的影响

    作者:卢和林 刘才桂 王贤彬 赵华棠 陈家林 赵勇 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:评价7.5%氯化钠在治疗失血性休克患者中对血压的影响作用及其安全性。方法:血压低于80/50mmHg全部立即快速输入7.5%氯化钠300ml,每10min测血压一次,观察血压变化。结果:全部失血性休克患者血压在10-40min内均恢复正常,并且无任何副作用。结论:7.5%氯化钠对失血性休克患者提高血压抗休克具有十分明显的疗效,而且能在较短时间内恢复血压,对抗休克具有良好的安全性。

  • 彩超输尿管结石彩带征象的临床价值

    作者:李文英 赖丽萍 周婷 李筱梅 张春兰 曾庆梅 钟群锋 梁珍 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨输尿管结石彩带征象的诊断价值。方法:对46例输尿管结石进行了彩色多普勒超声检查,经X线和手术证实。结果:46例输尿管结石,有34例结石后方出现彩带。13例输尿管下段结石,其中2例喷尿减弱(与健侧对比),2例无喷尿。结论:通过彩超观察输尿管结石后方彩带和输尿管喷尿情况来判断输尿管结石与梗阻程度,有一定的诊断价值。

  • 鼻内镜下等离子射频消融加下鼻甲骨折外移术治疗常年性变应性鼻炎

    作者:朱友莲 谢瑞昀 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨治疗常年性变应性鼻炎的方法。方法:等离子射频消融鼻后下神经及筛前神经分布区域粘膜及下鼻甲骨折外移。结果:随访1年,有效率90.3%。结论:经鼻内镜下等离子射频消融加下鼻甲骨折外移术治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著,值得推广。

  • 新生儿股静脉血样采集方法改良的临床研究

    作者:朱建兵 龚牡俐 颜红宇 陈苏桂 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:对新生儿股静脉血样采集方法进行改良。方法:利用改良的股静脉血样采集法和传统血样采集方法分别对208例需血样标本的新生儿进行股静脉血样采集,并记录一次穿刺成功率。结果:试验组一次穿刺成功率(93.4%)明显高于对照组(54.9%)(P〈0.01)。结论:经过对传统血样采集法的改良,一次穿刺成功率明显提高,在临床上具有良好的推广价值。

  • 空心加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折临床分析

    作者:洪忠 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:了解空心螺纹钉治疗老年股骨颈骨折的优缺点。方法:56例老年股骨颈骨折患者用空心螺纹钉“品”字形内固定治疗,观察患者髋关节功能的恢复效果,有无并发症发生。结果:患者髋关节功能恢复优良率87.2%,无1例出现褥疮、肺炎、下肢静脉血栓等并发症,其原合并症也无明显加重。结论:该方法治疗老年股骨颈骨折疗效满意,缩短了老年患者卧床时间,大大减少了并发症的发生。

  • 胫骨Pilon骨折治疗体会

    作者:揭军 洪传明 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    胫骨Pilon骨折是胫骨远端干骺端涉及踝关节的骨折,严重胫骨Pilon骨折是公认的难治骨折之一。我科2003年至2006年共收治胫骨Pilon骨折22例,经随访疗效满意,现报告如下。

  • 脾脏肿瘤的CT诊断

    作者:李宗梁 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    脾脏肿瘤临床较少见,其鉴别诊断较困难,而脾脏肿瘤的正确诊断,对其治疗和预后有重要价值,本文搜集16例经临床和病理证实的脾脏肿瘤的CT扫描资料,探讨其CT表现特征,以提高诊断水平。

  • 预先扩容联合麻黄碱预防剖宫产术中低血压的体会

    作者:陈新荣 叶军明 单热爱 李晓玲 刘明娟 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    随着麻醉技术水平的不断提高,腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)已经广泛用于剖宫产手术。但是CSEA易引起血流动力学波动,常出现低血压,同时由于血压降低,致中枢缺血缺氧,患者容易出现呕吐、头晕等症状,严重者出现仰卧位低血压综合症。近期,我们选择40例行剖宫产手术的产妇在术中采用预先扩容联合麻黄碱的方法预防术中低血压,收到良好效果,现报告如下。

  • 以皮肤结节为首发症状的非何杰金氏淋巴瘤一例

    作者:邱艳鸿 张莉 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    患儿,男,10岁,因间歇性发热两年于2006年5月31日入院。患儿于2004年7月突起发热,体温波动在39℃~40℃之间,热型不规则,持续数天或一周,间隔时间不定,发热时无寒颤、大汗。四肢躯干反复出现斑丘样皮疹,逐渐形成结节,中央破溃,颜色变深至结痂、消退。无咳、吐、泻及腹痛,无关节痛,无鼻衄。曾先后两次在外院行淋巴结活检分别示:“淋巴结反应性增生”、“坏死性血管炎,结核性淋巴结炎”,予激素甲基强的松龙,环磷酰胺,

  • 内关穴药物注射治疗顽固性呃逆108例分析

    作者:程水娇 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    呃逆,俗称:“打呃”。患者自觉胸膈气逆,喉间发生呃声,难以自制,往往会影响说话、学习和工作,甚至睡眠。呃逆可为单纯性,亦可继发于其他疾病,如胃、食道、肝、胆、脑等疾病。中枢性引起的呃逆,其症状较重,可昼夜不停,迁延数日。常规治疗效果不明显,我院于2002年3月至2005年4月采用胃复安联合维生素B6内关穴治疗顽固性呃逆108例,现报告如下。

  • 盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒20例临床观察

    作者:熊建华 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    1临床资料 我院于2005年3月至2006年10月收治急性有机磷农药中毒患者40例,因盐酸戊乙奎醚治疗20例(下称治疗组),用阿托品治疗20例(下称对照组),治疗组20例中男9例,女11例,年龄16~75岁,平均34.9岁,口服15例,经皮肤及呼吸道吸收5例,据《实用内科学》第10版诊断标准分轻度中毒4例,中度6例,重度10例;对照组20例,其中轻、中、重度中毒分别为5、6、9例,口服17例,皮肤及呼吸道3例,两组病例均在首次用解毒药后立即彻底洗胃,洗胃时不断更换体位,以完全清除胃内毒物,

  • 门静脉高压症断流术后应激性溃疡大出血的处理

    作者:李国文 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    门静脉高压症施行断流术后发生应激性溃疡大出血虽较少见,但往往因病情复杂而不易被控制。我科采用胃肠减压、抑酸、加强护肝,使用中药白芨等方法治疗,取得满意疗效。现报告如下。

  • 重建钢板内固定术治疗锁骨骨折

    作者:邱小龙 黄为民 何澄 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    锁骨骨折是临床上常见损伤,骨折多位于锁骨中外段,由于骨折后肌肉的牵拉,而常导致骨折两断端移位。传统方法,如通过手法复位和外固定治疗,以及切开复位克氏针内固定术,其治愈效果不理想。我科近年来采用切开复位+重建钢板内固定术治疗锁骨骨折12例,取得了良好的效果。现报告如下。

  • 6例学龄前小儿重型颅脑损伤的抢救治疗及体会

    作者:邓寿喜 薛岩丰 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    学龄前小儿重型颅脑损伤病情变化快,死亡率高,因此对医护人员也提出了更高的要求。我科2004年1月~2007年2月共收治小儿重型颅脑损伤6例,其中原发性脑干伤2例,硬膜下血肿伴继发性脑干伤1例,脑挫裂伤3例。现报告如下。

  • PCI治疗并发急性心包填塞1例

    作者:黄国勇 陈开红 方勇 李卫国 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    急性心包填塞是冠状动脉介入治疗的严重并发症之一,发生率虽低,但却非常严重,发现和处理不及时,常可危及患者的生命。我院自开展PCI治疗以来发生1例心包填塞,经及时发现和处理抢救成功。现报告如下。

  • 恶性肿瘤患者医院感染易患因素及对策

    作者:詹笑春 曹岩灯 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:分析恶性肿瘤患者医院感染易患因素,并针对性地采取预防措施。方法:采用卫生部制定的医院感染诊断标准(试行),对我院近2年收治的恶性肿瘤患者的医院感染进行回顾性调查和分析。结果:医院感染率20.16%,感染部位以呼吸系统为主,≥60岁患者,长期住院(≥30d),晚期肿瘤患者,白细胞下降,各种侵袭性操作,化疗、放疗、抗生素应用是医院感染的易感因素。结论:恶性肿瘤患者是医院感染的高危人群,必须积极采取防护措施,预防及控制医院感染,提高恶性肿瘤患者的生活质量。

  • 留置洗胃在抢救重度有机磷中毒中的价值

    作者:湛薇 彭虹 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨留置洗胃在抢救重度有机磷农药中毒病人中的价值。方法:根据PSS(中毒严重评分)评分系统回顾了98例重度有机磷中毒患者,按年度分为观察组与对照组进行对比分析。观察组48例在常规洗胃后再采用留置胃管进水后负压吸引器吸引,胃管留置洗胃时间根据洗出液性质决定。对照组50例按常规法洗胃后不留置胃管。结果:观察组平均阿托品用量显著低于对照组(P〈0.01),病死率显著低于对照组(P〈0.05)。结论:留置洗胃能完全彻底清除胃内残留毒物,减少机体对毒物的重吸收,提高抢救成功率。

  • 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床观察及护理要点

    作者:王清华 丁梅 郑轶凡 潘火英 黄东北 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome SSSS)又称金黄色葡萄球菌性中毒性表皮松解症,该病好发于新生儿及婴幼儿,是一种发热性、发展迅速、泛发性、脱屑性、感染性疾病,其主要临床特征为全身泛发性暗红斑,其上表皮起皱伴大片表皮剥脱,粘膜常受累,类似浅表烫伤。我院2006年12月至2007年12月共收治此类患儿35例,通过精心治疗及护理,患儿均痊愈出院,现将临床观察及护理体会介绍如下。

  • 冠状动脉支架植入术围手术期的护理观察

    作者:陈秀珍 谢红英 谢东明 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    随着生活水平的提高,工作节律的加快,冠心病的发病率呈现上升趋势。在临床介入性心脏病学中,冠状动脉的介入治疗发展最快,血管内支架已成为冠心病介入治疗的重要手段。现将75例冠状动脉支架植入术的围手术护理观察总结如下。

  • 1例新型隐球菌性脑膜炎病人的护理

    作者:黄月红 古贱秀 谢中华 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统亚急性或慢性炎性疾病,它是深部真菌病中较常见的一种,临常表现与结核性脑膜炎相似,病情重,病死率高。我科于2007年2月18日收治了1例新型隐球菌性脑膜炎患者,经过110天的治疗,痊愈出院。现报道如下。

  • 颈椎手术病人的围手术期护理

    作者:冯章伶 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:通过对颈椎患者围手术期采取积极有效的护理措施,最大限度地提高患者的生活质量。方法:对46例颈椎手术患者围手术期进行针对性的心理护理、术前评估、术前训练;术后体位护理、生命体征的观察、预防并发症、饮食指导、康复训练等。结果:46例颈椎病患者术后无1例因护理不当出现并发症,取得了满意效果。结论:重视颈椎手术病人的围手术期护理,对预防并发症,促进病人康复有着重要意义。

  • 肢体外固定后血液循环观察

    作者:徐国香 刘美玲 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨肢体外固定后血液循环的观察,以对肢体远端血液循环观察至关重要。方法:按疼痛、肿胀、皮肤颜色、皮温、感觉、脉搏减弱、活动功能异常等综合分析,并给予计分。结果:通过计分总分35分,高于30分为循环良好,23-30分之间可,低于23分异常,低于15分差。结论:通过计分能及时观察肢体血液循环,对病情发展情况进行动态护理监护,防止骨筋膜室综合征发生。

  • 外周静脉输液渗漏性损伤的护理

    作者:利友琼 张小燕 王学群 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨外周静脉输液渗漏性损伤简便、有效的治疗方法。方法:采用开放性研究的方法,将63例患者随机分为3组各21例,治疗组应用马铃薯切片外敷;对照组1应用热敷;对照组2应用50%硫酸镁湿敷。结果:治疗组总有效率优于对照组1,差异有显著性,与对照组2比较,差异无显著性意义。结论:马铃薯切片外敷是一种简便、有效的治疗外周静脉输液渗漏性损伤的临床护理方法。

  • 老年心力衰竭患者的心理护理

    作者:俞明辉 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨心理护理对老年心力衰竭患者的治疗效果。方法:将62例老年心力衰竭患者随机分为实验组和对照组。实验组40例,对照组22例,实验组在住院期间采取心理护理措施,对照组不采取该措施。观察比较两组患者住院时间长短、半年内心衰复发再住院率,2次以上复发再住院率。结果:两组患者住院时间、半年内复发再住院率和2次以上复发再住院率,实验组分别为9±7.8d、42.50%和17.50%,对照组分别为12±8.6d、59.09%和27.27%,两组比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:心理护理有助于老年心力衰竭患者的康复,减少复发率。

  • 浅谈糖尿病病人的健康教育

    作者:梁瑞清 张小丽 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:通过各种方式教育糖尿病人,将糖尿病相关知识进行教育。方法:通过对83例糖尿病患者以口头宣教、书面方式、俱乐部形式等方法做好患者入院常规宣教、心理工作、饮食知识宣教、药物治疗、血糖监测、运动知识宣教、低血糖的预防等。结果:83例糖尿病人能正确认识糖尿病,懂得日常的护理,有效控制血糖。结论:通过健康教育,可使糖尿病患者更有效控制代谢异常。

  • 手背远端静脉逆向穿刺的临床观察

    作者:黄丽群 钟素兰 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    静脉输液是临床治疗疾病的重要手段之一,它是护士必须熟练掌握的基本操作技能。在临床护理工作中许多老年患者,慢性疾病患者因长期反复静脉穿刺输液,血管受到严重损害,给输液造成极大困难。为提高静脉输液成功率,我们在工作中采用近心端向远心端进针的穿刺方法,取得良好效果,现介绍如下。

  • 血液透析、血液灌流治疗小儿毒蕈中毒的护理

    作者:肖丽萍 刘筱兰 刘润秀 钟静静 卢和燕 李意华 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    毒蕈中毒是一种毒蛋白,为吲哚衍生物,毒力很强,可累及肾、肝、神经和血液系统等。其中肾脏受累比例较严重,急性肾衰竭发生率为66.5%-79.3%。我科自2005年4月至2007年6月治疗18例毒蕈中毒的患儿,取得一定的临床效果,现报告如下。

  • 放射性131^I治疗甲亢的护理

    作者:刘其文 江萌 钟明超 林琼 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    1临床资料 1.1一般资料 从2005年10月至2007年6月,共收治病人816例,其中女580例,男236例,年龄15~73岁,病人服药6个月来院复查,87%均收到预期效果。

  • 咳嗽的病因病机、辨证分型及相关实验研究

    作者:张志花 韩立民 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    咳嗽是以中医临床症状命名的病症,是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失之宣肃所成,临床以咳嗽,咳痰为主要表现,或伴有局部或全身症状。历代医家将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声称为咳嗽。临床上多痰声并见,很难截然分开,所以一般统称为咳嗽。相当于现代医学的急、慢性支气管炎,支气管扩张,肺炎,支气管哮喘等疾病.祖国医学对咳嗽一证的病因病机,症状及证侯分类等均有详细论述。现代医学应用高科技手段并借助新的实验仪器和实验方法,对咳嗽研究更加深入,透彻。

  • 先天性冠状动脉瘘的诊断及介入治疗

    作者:危小军 廖伟 钟一鸣 谢东明 廖祥中 谢东阳 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    1概述 冠状动脉瘘(coronaryarteryfistula,CAF)是最常见的有血流动力学意义的先天性冠状动脉畸形,它是指冠状动脉起源于主动脉根部却与心腔、肺动脉、冠状静脉窦或上下腔静脉有异常交通,最常见的引流部位是右心房或右心室,导致一个从高压的冠状动脉到低压心腔的异常分流,常因心肌“窃血”而致心肌缺血。它由Krause在1865年首先提出,以后Abbott和Trevor分别正式描述了有关冠状动脉瘘的解剖异常,1947年Biovck首次确诊并手术修复冠状动脉瘘。本病常与产生连续性杂音的其他先天性心脏病相混淆,除非术前进行冠状动脉造影检查,否则很难明确诊断。先天性冠状动脉瘘是一种少见的先天性心脏病,其发病率约占先心病的0.2%~0.4%。

  • 非梗阻性无精子症患者的精子获得率及其预测指标——16年文献Meta分析

    作者:杨军 刘继红 邹晓峰 肖日海 詹鹰 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

    目的:探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者的取精技术及其精子获得率,并评价不同的睾丸病理类型、临床和/或生化检测指标对其精子获得率的预测作用。方法:通过MEDLINE计算机检索系统检索1990-2006年的相关文献,采用分类变量资料的Meta分析方法(Peto法)进行Meta分析。结果:睾丸活检取精技术(TESE)是从NOA患者睾丸获取精子成功率最高的方法,其精子的获得率与其睾丸的病理类型密切相关。目前尚没有可操作的临床及生化检测指标用以预测NOA患者的精子获得率。结论:通过睾丸细针穿刺抽吸活检技术(TEFNA)来判断NOA患者睾丸的病理类型及其生精功能,从而预测其外科取精技术的成功率,是制订NOA患者治疗方案之前最好的选择。

  • 《赣南医学院学报》稿约

    作者: 期刊:《赣南医学院学报》 2008年第01期

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