首页 期刊 赣南医学院学报 剖宫产手术腰硬联合麻醉腰麻布比卡因最适剂量的探讨 【正文】

剖宫产手术腰硬联合麻醉腰麻布比卡因最适剂量的探讨

作者:钟宝琳; 徐庆; 黄桂明; 廖万东; 陈远伟 江西省赣州市人民医院麻醉科; 江西赣州341000; 中国医学科学院北京协和医院麻醉科; 北京100050
腰硬联合麻醉   腰麻   布比卡因   剂量   剖宫产  

摘要:目的:探讨剖宫产手术中腰麻液布比卡因的最适剂量。方法:360例剖宫产患者随机分为4组,每组90例,腰麻布比卡因剂量A组4mg,B组6mg,C组8mg,D组10mg。记录术前及注药后5min、10min、15min、30min的血压(BP)、心率(HR)以及腰麻平面固定后的绝对平面和相对平面,绝对平面低于1、8者通过硬膜外导管推入1.6%利多卡因并记录推入的数量(ml),BP〈基础值30%或收缩压(SBP)〈90mmHg时静注麻黄素5~10mg,并记录麻黄素的用量(mg)。结果:A组麻醉平面较低,需加入较大量的利多卡因才能满足手术的需要,与其它三组相比差异有显著性(P〈0.05),D组麻醉平面过高,BP,HR变化剧烈,需加用较多的麻黄素以维持BP、HR的稳定,与其它三组相比差异有显著性(P〈0.05),B、C两组麻醉平面适宜,BP、HR稳定,硬膜外加入少量的利多卡因,能取得满意的麻醉效果。结论:剖宫产手术时腰麻布比卡因剂量6~8mg能维持血流动力学稳定,又能很好的满足手术要求。

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