首页 期刊 赣南医学院学报 血液灌流串联血液透析救治伴急性肾功能衰竭的多器官功能障碍综合征的临床研究 【正文】

血液灌流串联血液透析救治伴急性肾功能衰竭的多器官功能障碍综合征的临床研究

作者:何承荣; 刘一李; 陈彦兴; 郭镇声 广东省东莞市虎门医院内科; 广东东莞523911
血液灌流   血液透析   急性肾功能衰竭   多脏器功能障碍综合征  

摘要:目的:研究血液灌流串联血液透析(HP+HD)救治伴急性肾功能衰竭(ARF)的多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法:18例MODS在内科综合治疗的基础上,行HP+HD治疗,治疗前进行MODS评分,比较治疗前、后患者的血液生化指标、血气分析和C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平.结果:治疗后存活12例.与治疗前相比较,HP+HD治疗后氧合指数(PO2/FiO2)有明显改善,压力调整心率(PAHR)较治疗前降低(均P<0.05).丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB),纤维蛋白原(FIB)、CRP、ET明显下降(P<0.05),血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(CO2-CP)显著改善(P<0.01).结论:HP+HD治疗后心、肺功能的改善与脱水后组织器官间质水肿减轻有关,能有效清除炎症介质ET、CRP,改善肝、肾、心肌、凝血功能,改善患者预后.

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