摘要：目的：研究C-erb B-2,nm23,bcl-2和p53基因蛋白在结直肠癌组织中的表达及意义.方法：应用组织芯片技术制作正常结直肠、腺瘤组织标本各16例及结直肠癌80例石蜡标本,采用免疫组织化学SP法检测C-erb B-2,nm23,bcl-2和p53基因蛋白的表达,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术（TUNEL）检测结直肠癌细胞的凋亡指数.结果：C-erb B-2的标记率（%）在结直肠癌组织（45.62±4.27）明显高于正常结直肠组织（15.53±1.43）及腺瘤组织（22.47±2.19）（P＜0.01）,后两者无显著性差异（P＞0.05）;结直肠癌C-erb B-2标记率与分化程度（rs=0.525,P=0.000）、Dukes分级（rs=0.473,P=0.000）及淋巴结转移（rs=0.540,P=0.000）呈正相关.结直肠癌C-erb B-2表达与转移抑制蛋白nm23表达（rs=-0.403,P=0.000）和靶蛋白p53表达（rs=-0.357,P=0.000）呈负相关;结直肠癌C-erb B-2表达与凋亡抑制蛋白bcl-2表达呈正相关（rs=0.628,P=0.000）;结直肠癌C-erb B-2表达程度不同的结直肠癌细胞凋亡指数（apoptosis index,AI）间存在显著性差异（F=57.81,P＜0.01）.结论：结直肠腺癌中原癌基因C-erb B-2和bcl-2蛋白的过表达,抑癌基因nm23和bcl-2的表达缺失共同参与了肿瘤的发生,发展,浸润,转移,联合检测上述标志物有一定的临床意义.

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