首页 期刊 赣南医学院学报 预输高渗盐水预防经尿道前列腺电切术电切综合征的研究 【正文】

预输高渗盐水预防经尿道前列腺电切术电切综合征的研究

作者:单热爱; 刘金龙; 黄志华; 叶军明; 袁源湖; 陈新荣; 刘佛林 赣南医学院第一附属医院麻醉科; 江西赣州341000; 赣南医学院科研中心; 江西赣州341000; 赣南医学院第一附属医院泌尿外科; 江西赣州341000
高渗盐水   经尿道前列腺电切术   电切综合征  

摘要:目的:探讨预先输入高渗盐水在前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TVP)时预防电切综合征(TURS)的临床效果.方法:选择行TVP的高危重度BPH患者40例,ASA Ⅱ~Ⅲ级,随机分两组,S组为实验组,手术开始后,以1.5ml·kg-1·h-1的速度泵入1.8%的氯化钠溶液.HS组为对照组,术中间断静脉注射10%的NaCl溶液.两组病人均采用L2~3间隙腰-硬联合麻醉,术中监测平均动脉压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度.抽取对侧肘静脉血检测血钠、血钾、血氯、血糖的变化.记录两组病人的TURS发生率、手术时间及术中冲洗液用量.结果:与术前(T0)相比,S组MAP、HR、R、SPO2、Glu、Na+、K+、Cl-浓度无明显变化(P>0.05);HS组R、SPO2、Na+、K+、Cl-浓度无明显变化(P>0.05),MAP在30min(T30)、60min(T60)时明显下降(P<0.01),HR在T30、T60时也下降(P<0.05 ),Glu T60与T30相比升高(P<0.01),T60与T0相比明显升高(P<0.001).两组各时间点比较,T60MAP、Glu有显著性差异(P<0.01),T30 Glu有显著性差异(P<0.05),HR、R、SPO2、Na+、K+、Cl-浓度无显著性差异(P>0.05).两组病人均未出现高钠血症, HS组发生1例TURS.结论:术前预先持续输入1.8%的高渗盐水可以预防TURS的发生,并且效果优于术中间断静脉注射10%的NaCl溶液.

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

学术咨询 免费咨询 杂志订阅