摘要:医疗文书是解决医疗纠纷的有效法律证据,而作为证据之一的长期医嘱执行单如何设计、填写、保存是一个值得研究的问题.为了更好地加强护理质量管理,明确责任,减少或杜绝医疗纠纷的发生,我院自行设计了粘贴式电子长期医嘱执行单,自2002年12月应用以来收到较好的效果,既满足了客观真实便于保存的要求,又不增加护士的工作量,现将其介绍如下.
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