摘要：目的 利用 320 排 CT 灌注成像（CTPI）探讨原发性肝癌的血流动力学特点及其与实体肿瘤内微血管密度（MVD）相关性.方法 对43例患者进行CT 灌注检查, 38例原发性肝癌为观察组, 5 例正常肝脏为对照组,对两组 CT 灌注参数血流量（BF）、血容量（BV）、肝动脉灌注量（HAP）、肝动脉灌注指数（HPI）、门静脉灌注量（HPP）、平均通过时间（MTT）及毛细血管表面通透性（PS）进行血流动力学分析;取 38 例肝癌患者的手术标本和对应的癌旁组织进行免疫组织化学检测,并对微血管密度（MVD）进行计数.分析 CT灌注参数与 MVD 计数的相关性.结果 与对照组比较,观察组 BF、 BV、 HAP、 HPI、 PS 均明显升高,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）; HPP、 MTT 均明显降低,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）;肝癌的 MVD 计数均高于癌旁组织,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）;通过Pearson相关分析显示, HAP与MVD呈正相关（r = 0.556, P 〈 0.05）; HPI 与 MVD 呈正相关（r = 0.871, P 〈 0.01）,HPP 与 MVD 间没有相关性（r = 0.016, P 〉 0.05）.结论 肝脏 CT 灌注成像能有效评价原发性肝癌的血流动力学状态; HAP、 HPI 与 MVD 有正相关性, HPP与MVD 间没有相关性.

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