摘要：目的 通过BOLD-fMRI技术和数字2-back工作记忆（WM）任务,探讨颞叶癫痫（TLE）患者WM的神经学基础及其认知改变.方法 采集15例TLE患者和15例健康志愿者行参数性数字2-backWM任务时的BOLD-fMRI数据,SPM5软件后处理并进行比较分析. 结果 TLE患者较之对照组0/2back状态反应时间延长（506.17±48.85/450.95±50.48） ms、（595.54±42.17/524.50±69.88） ms,得分减低（96.56±2.39/99.00±1.47）分、（91.00±8.47/95.89±2.50）分;两组主要激活脑区均以额、顶叶为主,TLE患者激活体素和激活强度均较小.感兴趣区额下回激活体素和强度分别为143.27±15.75和4.21±0.70,低于对照组的204.70 ±21.44和5.18±0.92;顶下小叶分别为142.23±18.82和4.54±0.98,低于对照组的187.57±24.72和5.43 ±0.88;颞叶分别为141.03±13.91和4.34±0.66,低于对照组的182.80±20.10和5.45±1.29,上述P值均小于0.05.结论 WM的神经学基础是以额叶为主导,额叶、顶叶、颞叶等多个脑区共同构成的WM网络,TLE患者WM相关脑功能区及其WM网络存在不同程度的受损,导致WM认知功能障碍.

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