摘要：目的探讨小儿股骨近端骨髓炎的临床特点、治疗方法和治疗结果。方法回顾性分析2009年2月至2015年12月复旦大学附属儿科医院收治的23例股骨近端骨髓炎患儿的临床资料。男16例,女7例,年龄（26.2±8.3）个月（20 d~4岁）。合并病理性髋关节脱位3例,合并髂骨骨髓炎1例。5例采用保守治疗,18例采用手术治疗。发病至初始治疗时间为（12.3±5.2）d（3 d~1个月）。按发病至初始治疗时间将全部病例分为A和B两组,≤2周为A组（12例）,〉2周为B组（11例）。采用Fisher确切概率法检测保守治疗与手术治疗的治愈率、A和B两组的治愈率。数据采用SPSS 13.0统计学软件包进行处理。结果随访（38.3±11.1）（12~61）个月。末次随访髋关节功能良好16例;7例遗留并发症,包括4例股骨头坏死,2例关节僵硬和1例病理性髋关节脱位。23例患儿中5例接受保守治疗,其中4例（80%）治愈;18例接受手术治疗,其中12例（66.7%）治愈。二者差异无统计学意义（P=0.980）。A组11例（91.7%）治愈,B组5例（45.5%）治愈,二者差异有统计学意义（P=0.027）。结论小儿股骨近端骨髓炎早期不易被发现,其预后与发病至初始治疗时间相关。早期诊断和早期干预可改善预后,减少关节僵硬和股骨头坏死等并发症。

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