摘要：目的介绍经皮螺钉内固定治疗舟骨骨折的适应证、手术方法和疗效.方法回顾分析 2003年 1月至2015年1月本文作者采用经皮加压螺钉内固定技术治疗的舟骨骨折病例170例.采用 Mayo腕关节功能评分及患者自我评价腕关节问卷（patient-rated wrist evaluation,PRWE）对术后腕关节功 能进行评价.结果114例获得完整随访,其中掌侧入路9 1例,背侧入路2 3例.急性舟骨骨折（无腕关 节脱位者）77例（无移位者57例,移位骨折2 0例）,均在术后8 周或12周 X 线显示骨折愈合;平均随访 时间32（12 -84）个月,未发现内固定移位、腕关节创伤性关节炎表现;Mayo腕关节功能评分均为优,平均 PRWE评分为1. 8 分.急性经舟骨月骨周围骨折脱位2 6例,平均随访时间13 （ 6 - 3 0 ）个月; Mayo腕 关节功能评分13例优, 8 例良, 4 例中, 1 例差;平均PRWE评分为1 1分.延误诊治的舟骨骨折11例,平 均随访时间为14（6 -36）个月;其中6 例进行了腕关节镜下微创植骨及经皮固定;所有患者均获得骨折 愈合,平均愈合时间11 （8 - 17）周;最终随访时Mayo腕关节功能评分1 0例为优, 1 例为良,平均PRWE 评分为5.9 分.结论经皮加压螺钉内固定治疗急性舟骨骨折或延误诊治的舟骨骨折近期随访结果满 意,是-种有效的、值得考虑的治疗选择.

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