首页 期刊 国际医药卫生导报 POEM手术与腹腔镜Heller手术治疗贲门失驰缓症的有效性及安全性观察 【正文】

POEM手术与腹腔镜Heller手术治疗贲门失驰缓症的有效性及安全性观察

作者:张长存; 张会平 枣庄市薛城区人民医院胸外科; 277000; 枣庄市薛城区人民医院康复科; 277000
贲门失弛缓症   腹腔镜heller手术   经口内镜下肌切开术  

摘要:目的探讨经口内镜下肌切开术(POEM手术)与腹腔镜Helle手术治疗贲门失驰缓症的有效性及安全性。方法选取本院2015年1月至2017年1月收治的109例贲门失弛缓症患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者采用POEM手术治疗,研究组患者采用腹腔镜Heller手术治疗,治疗后比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、住院费用、贲门失驰缓症评分量表(Eckardt评分)、食管最大宽度、复发及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间[(54.17±26.35)min比(125.63±31.76)min]与住院时间[(5.76±1.08)d比(7.64±1.47)d]均较对照组短,术中出血量[(11.28±3.12)ml比(73.61±38.29)ml]与住院费用[(1.68±0.71)万元比)2.19±0.54)万元]较对照组低,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。手术前后两组患者Eckardt评分及食管最大宽度比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。术后两组患Eckardt评分及食管最大宽度均下降,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组发生5例(9.09%)并发症,对照组发生3例(5.56%)并发症.两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.501,P〉0.05)。随访中发现,研究组3例(5.56%)患者复发,对照组未见复发,两组比较差异无统计学意义(χ^2=1.334,P〉0.05)。结论POEM手术与腹腔镜Heller手术均可有效改善贲门失弛缓症患者临床症状,POEM手术在经济效益和减少创伤方面存在一定优势。

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