首页 期刊 国际医药卫生导报 轻度镇静对多发伤患者炎症反应的影响研究 【正文】

轻度镇静对多发伤患者炎症反应的影响研究

作者:孙学强; 潘姗姗; 纪德峰; 潘静坤 胶州市人民医院创伤外科; 266308
镇静   多发伤   炎症反应  

摘要:目的探讨ICU多发伤患者应用右美托咪定进行轻度镇静对炎症反应的影响。方法选取在本院创伤外科ICU治疗的多发伤患者156例。采用随机数值表法将患者随机分为轻度持续镇静组(n=78)与常规镇静组(n=78)。持续镇静组患者给予有美托咪定进行镇静治疗,常规镇静组患者随机接受咪达唑仑或丙泊酚治疗。收集患者临床资料,评估不同时间患者炎性指标的变化。结果持续组患者机械通气时间显著低于常规组患者[(4.9±1.8)d比(8.8±2.0)d,P〈0.01],ICU住院时间显著短于常规组患者f(10.8±3.5)d比(16.8±4.2)d,P〈0.ou。持续组患者治疗48h后,患者血清IL-6、CRP与TNF-α水平显著低于常规组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。而此时持续组患者血清IL-10水平显著高于常规组(P〈0.05)。患者治疗48h后,血清CRP的药时曲线下表面积(AUC)最高,对患者发生脓毒症有一定预测价值。持续组与常规组病死率比较差异无统计学意义(8(10.3%)比1l(14.1%),X^2=0.539,P=0.462]。结论应用右美托咪定进行轻度持续镇静,可以降低炎症反应和炎症因子释放,改善患者预后,缩短ICU住院时间。

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