首页 期刊 国际神经病学神经外科学 25例颈动脉内膜剥脱术临床分析及术中经颅多普勒超声监测体会 【正文】

25例颈动脉内膜剥脱术临床分析及术中经颅多普勒超声监测体会

作者:贾砚秋; 李计宽; 何莎莎; 丁殿柱; 吕佩源 河北省人民医院神经内科; 河北省石家庄市050051; 河北省人民医院血管外科; 河北省石家庄市050051
颈动脉狭窄   颈动脉内膜剥脱术   经颅多普勒超声   微栓子信号   血流速度  

摘要:目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)对颈动脉狭窄患者的疗效及术中经颅多普勒超声(TCD)监测经验总结.方法回顾25例CEA手术患者的临床资料及术中TCD监测情况.结果患者平均年龄64±10岁,男性23例,女2例.其中,左侧颈动脉狭窄11例(44%),右侧13例(52%),双侧狭窄而右侧较重者1例(4%).除3例术中发生探头移位而未记录完整(均使用转流)外,余22例均全程监测.可根据CEA术中TCD监测大脑中动脉(MCA)血流速度变化了解术侧颈动脉远端供血情况,以确定是否转流.同时全程监测微栓子情况;术后有1例(4%)患者出现轻度神经系统缺损症状;2例(8%)出现谵妄;余22例(88%)未出现新发神经精神症状.结论CEA可有效解除颈动脉狭窄及颈动脉易损斑块、降低卒中风险,术中TCD监测可为手术安全提供一定保障.

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