摘要：目的:可膨胀髓内钉FixionTM系统是髓内钉固定理念和技术的革新,本文探讨这一新技术在治疗四肢骨折中的方法和临床效果,以及临床应用过程中的一些体会.方法:自2004年8月至2005年1月,21例骨折病人采用FixionTm系统治疗.男16例,女5例,年龄21～75岁.1例为开放伤,3例为骨折不愈合,1例病理性骨折.应用部位为胫骨干5例;股骨干7例;肱骨干4例;股骨近端5例.结果:本组21例伤口全部一期愈合,手术时间35～210 min,平均90 min.术中出血30～1 500 ml,平均出血量280 ml,术中平均透视4.9次.X线片示股骨干、胫骨干骨折术后4周均有骨痂出现,骨折术后临床和影像学愈合时间为:胫骨干骨折12周,股骨干骨折10周,肱骨骨折12周,股骨近端骨折10周.无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、肢体短缩及旋转畸形发生.结论:可膨胀髓内钉根据髓腔解剖特点呈沙漏样固定,应力分布更为均匀;节省了扩髓和锁钉的操作,减少了创伤、手术时间、医生和病人接受的X线剂量和感染率;轴相弹性固定加快了骨折愈合时间.在掌握好适应证和正确操作的前提下,FixionTM系统治疗四肢骨干骨折和股骨近端骨折有比传统交锁髓内钉更好的效果,尤其适用于骨质疏松病人的治疗.

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