摘要：胎盘植入与剖宫产密切相关,近年来发生率逐渐增多,相比之下,子宫瘘则是子宫手术罕见并发症。本文介绍1例因胎盘植入处理欠佳并发子宫腹壁瘘病例。患者初孕初产,经阴道分娩后发现胎盘部分残留,即行手剥胎盘术,后行超声检查提示胎盘植入,遂于双侧子宫动脉栓塞下行剖宫取胎盘术,术中行钝性剥离胎盘,术后恶露持续未尽并伴异味,近2个月后出现子宫腹壁瘘,由外院转入我院。完善辅助检查后为患者实施了子宫腹壁瘘切除及子宫成形术,术后加用较大剂量补佳乐和地屈孕酮序贯疗法修复患者内膜,3个月后患者月经来潮。文献复习胎盘植入的高危因素、危害和诊治,动静脉栓塞的应用和并发症,以及子宫前壁瘘的形成、诊断和治疗,并最后总结该病例经验教训。

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