摘要：目的：通过观察MUC5B、Villin、P53蛋白在胆囊黏膜幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌的表达,探讨胆囊黏膜两种化生与胆囊腺癌发生的关系。方法：收集2013年1月至2015年1月兰州市第二人民医院病理科诊断的胆囊黏膜幽门腺化生40例、肠上皮化生40例及胆囊腺癌40例,采用免疫组化方法检测MUC5B、Villin、P53在胆囊黏膜幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌的表达。结果：MUC5B在胆囊黏膜幽门腺化生、肠上皮化生、胆囊腺癌的阳性表达率分别为95.00%（38/40）、75.00%（30/40）、27.50%（11/40）;Villin在三组中的阳性表达率分别为0.00%（0/40）、87.50%（35/40）、22.50%（9/40）;P53在三组中的阳性表达率分别为2.50%（1/40）、7.50%（3/40）、80.00%（32/40）。各组间比较MUC5B在幽门腺及肠上皮化生的阳性表达率明显高于胆囊腺癌,差异有统计学意义（χ2=42.754,P=0.001）;Villin在肠上皮化生的阳性表达率明显高于幽门腺化生及胆囊腺癌,差异有统计学意义（χ2=71.124,P=0.0 0 1）;P 5 3在胆囊腺癌中的阳性表达率明显高于幽门腺及肠上皮化生,差异有统计学意义（χ2=71.667,P=0.001）。MUC5B、Villin在幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌的阳性表达率递减;P53在幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌的阳性表达率递增。结论：幽门腺及肠上皮化生可能参与了胆囊腺癌的发生。

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