摘要：目的系统评价扶正化瘀胶囊联合核苷（酸）类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、重庆维普、万方、Pub Med和the Cochrane Library五大数据库,由两名研究者分别纳入符合标准的RCT,并进行方法学质量评级和资料提取,采用Review Manager 5.2软件进行META分析。结果共纳入21个RCT,合计病例1 827例。META分析结果显示：治疗后联合组的HBV DNA转阴（OR=1.42,95%CI（1.03,1.96））和Child-Pugh评分（WMD=-1.36,95%CI（-1.65,-1.07））情况均优于对照组;联合组在降低肝纤维化指标方面均优于对照组（HA（WMD=-44.99,95%CI（-55.25,-34.74））、LN（WMD=-25.88,95%CI（-31.82,-19.94））、PCⅢ（WMD=-2.82,95%CI（-4.35,-1.30）））,两组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。联合疗法未带来明显不良反应。结论扶正化瘀胶囊联合核苷（酸）类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化在抗病毒、肝纤维化和改善肝功能方面优于单一核苷（酸）类抗病毒药物治疗,尚未发现明显不良反应。但受限于纳入研究质量,以上结论尚需高质量的研究证实。

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