首页 期刊 广东医学 脉搏灌注变异指数在连续监测肠道肿瘤患者术中容量状态中的应用 【正文】

脉搏灌注变异指数在连续监测肠道肿瘤患者术中容量状态中的应用

作者:杨琳; 孙来保; 江伟航; 程平瑞; 符方泳 广州市番禺区中心医院麻醉科; 广东广州511400; 中山大学附属第一医院麻醉科; 广东广州510080
脉搏灌注变异指数   每搏量变异度   肠道手术  

摘要:目的评估脉搏灌注变异指数(PVI)用于术中连续监测肠道肿瘤患者容量状态的可行性。方法择期在全身麻醉下行肠道肿瘤切除手术的患者43例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,年龄21~67岁,全身麻醉后连接Vigileo系统连续监测每搏胆变异度(SVV)、心指数(CI)等指标,同步使用Massion Radical7系统监测PVI、脉搏灌注指数(PI)。记录麻醉后(T1)、切皮时(他)、肠吻合后(13)、关腹后(T4)的MAP、HR、CVP、CI、心排血量(CO)、SVV、每搏指数(SVI)、PVI及PI等指标的数值,分析比较各时间点血流动力学参数的差异,以Pearson相关性分析计算各时间点SVV与PVI的相关性,及以PI〈4%和PI≥4%分组评估SVV与PVI的相关性。结果PVI与SVV在各时段均具显著的相关性,两者的相关性系数r(T1)(0.705)〉r(12)(0.615)〉r(T3)(0.608)〉r(T4)(0.559)(P〈0.01),PVI与SVV呈现较强正相关。根据PI〈4%和PII〉4%分组计算PVI与SVV的相关性,各时间点PI≥4%组均相关性较强(P〈0.05)。结论PVI与SVV作为评估容量的指标,在肠道肿瘤手术中应用具有良好的相关性,可以用于连续评估患者术中的容量状态。

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