杂志简介:《广东医学》杂志经新闻出版总署批准,自1963年创刊,国内刊号为44-1192/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:辅助生殖技术专题、诊疗新进展、基础研究、临床研究、健康研究、综述、临床交流
作者:佘守章 许学兵 刊期:2012年第08期
麻醉学科的发展与麻醉药物的发展密不可分,麻醉药物的合理应用则与严谨科学的研究密不可分。Morton于1846年在美国哈佛大学麻省总医院成功演示全球首例乙醚麻醉,标志着现代麻醉学科的开始,
作者:徐蓉蓉 黄文起 刊期:2012年第08期
右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是美托咪定的右旋异构体,属于咪唑类衍生物。作为高选择性α2肾上腺素受体激动剂,Dex激动α2∶α1受体比例为1 620∶1,约是可乐定(α2∶α1=220∶1)的8倍[1]。因其具有镇静、抗焦虑、镇痛以及减弱应激反应等多种效用,并且不引起呼吸抑制,
作者:袁茵 姚承烨 姚尚龙 刊期:2012年第08期
ICU患者,特别是机械通气患者的镇静、镇痛治疗越来越受到临床医师的关注和重视。近几年,一项以循证医学为基础的临床处理方法———ABCDE Bundle[1],更是以优化患者临床转归和改善恢复期治疗为原则,强调了镇静镇痛的重要性,其内容包括镇静时的每天唤醒(awakening)、
作者:邬子林 许立新 佘守章 刊期:2012年第08期
右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是一种新的α2受体激动剂,作用于脑和脊髓的α2受体。Dex具有镇静、镇痛、抗焦虑和抗交感等作用,因此可以提高患者围手术麻醉期舒适度,有效缓解患者围术期的应激反应,促进血流动力学稳定和降低术后疼痛反应。
作者:林琳 兰爱平 张莉莉 周舸 华潇潇 刘明姬 冯鉴强 莫利求 刊期:2012年第08期
目的探讨α2肾上腺素能受体激动剂右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是否通过抑制p38MAPK通路保护PC12细胞对抗化学性低氧引起的损伤。方法应用化学性低氧模拟剂氯化钴(CoCl2)处理PC12细胞以建立化学性低氧损伤神经细胞模型。采用Western blot法测定p38MAPK蛋白的表达水平,CCK-8比色法检测细胞存活率,Hoechst 33258核染色法观察细胞凋亡的形态...
作者:吴财能 马武华 屠伟峰 曹莹 刊期:2012年第08期
目的探讨右美托咪定(Dex)对烫伤大鼠心肌损伤的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠60只,体重200~250 g,随机分为4组(n=15):假烫伤组(S组)、模型组(C组)、咪达唑仑组(M组)和Dex组(D组)。制作30%体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型,烫伤后S组和C组静脉输注生理盐水,M组经颈静脉导管持续输注咪达唑仑0.6 mg/(kg.h),D组静脉输注Dex 5μg/(kg.h)...
作者:刘先保 张春芳 詹鸿 陈敦金 刊期:2012年第08期
目的观察右美托咪定(Dex)在产后出血致多器官功能障碍综合征(MODS)肺免疫及肺保护中的作用。方法选择产后24 h内大鼠40只,随机分成4组,对照组(C组)只进行动脉穿刺和开腹手术,不进行放血和夹闭肠系膜上动脉,实验一组(T1组)和实验二组(T2组)在模型组(M组)基础上,抽血之前静脉注射Dex1μg/kg(注射时间大于10 min),然后静脉分别泵入Dex...
作者:黄晶 章培 刊期:2012年第08期
患者,女,72岁,因全身反复红斑、丘疹、痒10余年,皮肤溃疡4个月于2011年4月20日入院。入院前10余年,患者全身反复出现红斑、丘疹,伴瘙痒,病程中无糜烂渗液。曾于外院诊断为神经性皮炎,曾服用反应停等药物治疗,并外擦多种软膏,皮疹时轻时重。入院前4个月来,
作者:张欢欢 许学兵 佘守章 许立新 刊期:2012年第08期
目的观察单次肌肉注射不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)用于腰硬联合麻醉(CSEA)患者术中镇静的有效性及安全性。方法 CSEA下行择期腹式全子宫切除术的患者100例(ASAⅠ~Ⅱ),随机分为5组(n=20),空白对照组(C组)及Dex组(D1、D2、D3、D4组)。各组分别于CSEA麻醉平面稳定后肌肉注射Dex 0、1.5、2.0、2.5、3.0μg/kg。入室后每隔5...
作者:肖旋 刊期:2012年第08期
患者,男,58岁,因反复心前区疼痛半年,加重半月于2011年6月2日入院治疗。既往有高血压病史。入院体格检查:体温36.9℃,脉搏63次/min,呼吸20次/min,血压160/70mmHg。神志清楚,检查配合,全身浅表淋巴结未触及,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈软,颈静脉无怒张。
作者:夏薇 郑彬 余守章 刊期:2012年第08期
目的研究右美托咪啶(Dex)对氧化亚氮(N2O)在人工流产中镇痛效应的影响。方法选择门诊自愿要求人工流产终止妊娠的妇女100例(ASAⅠ~Ⅱ),分为5组,Dex联合N2O组(D1、D2、D3、D4组)及单纯N2O组(C组),每组20例。D1、D2、D3、D4组分别单次静注Dex 0.2、0.4、0.6、0.8μg/kg,观察给Dex前,输注Dex后即刻,5 min和10 min,N2O吸入1 min即刻,人工...
作者:邵娜 刊期:2012年第08期
患者,女,45岁,因发热伴腹胀、排气排便不畅4 d于2011年4月23日收入我院外科。既往有精神分裂症病史20年。患者于入院前4 d在精神病院住院期间无明显诱因出现发热,体温最高40℃,并伴有腹胀、排气排便不畅、食欲减退,无寒战,无剧烈腹痛,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无胸痛,
作者:孙玉琦 余守章 许立新 许学兵 卢吉灿 刊期:2012年第08期
目的观察右美托咪定(Dex)对喉罩全麻妇科腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响。方法择期行腹腔镜卵巢囊肿手术患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),分成Dex组(D组)和对照组(C组)。D组患者给予Dex负荷剂量1μg/kg,术中以0.5μg/(kg.h)维持输注,C组患者相同方法给予相同剂量生理盐水静脉注射。记录给药前(T0),给药后1 min(T1),诱导前(T2),诱...
作者:肖金仿 唐建军 古妙宁 孟婷婷 肖鸣 刘高望 刊期:2012年第08期
目的观察右美托咪定(Dex)对麻醉诱导期脑电双频谱指数(BIS值)和呼吸循环功能的影响。方法择期手术患者60例(ASAⅠ~Ⅱ级),分为3组:A组诱导前用Dex注射液先予负荷量1.0μg/kg,10 min泵完,维持0.5μg/(kg.h);B组静脉注射咪达唑仑注射液0.04 mg/kg;C组为生理盐水对照。记录诱导前(T0)及诱导后1(T1)、2(T2)、3(T3)、5 min(T4),插管...
作者:郑耀明 瞿波 于永群 陈旭华 容颖雅 胡胜英 方锐伦 刊期:2012年第08期
目的观察右美托咪定(Dex)在纤维光导喉镜引导清醒气管插管中的镇痛、镇静效果以及对循环和呼吸功能的影响。方法困难气管插管患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),分为Dex组(D组,n=20)和咪达唑仑+舒芬太尼组(S组,n=20),所有患者均以1%丁卡因表面麻醉后纤维光导喉镜引导经口清醒气管插管,于用药前(T0)、用药后5 min(T1)和气管插管后即刻(T2),记...
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