摘要：目的比较阿曲库铵靶控静脉输注与间歇单次静脉输注在静吸全身麻醉下的临床效果.方法80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者,使用华翔HXD-Ⅰ型多功能监测仪监测肌松.麻醉诱导静脉注射咪唑安定3～5mg、芬太尼3～4μg/kg、异丙酚1.5～2 mg/kg,待患者意识消失后行肌松定标T1/Tc=100%,静脉注射氯化琥珀胆碱1.5 mg/kg,T1/Tc=5%时行气管插管,接呼吸机机械通气.麻醉维持:异氟醚、N2O:O2=1:1吸入,静脉输注异丙酚10～30mg/h,麻醉深度不够时复合芬太尼,PETCO2维持在30～40mmHg.对照组:当T1/Tc恢复至25%时,静脉推注1/4负荷剂量的阿曲库铵;靶控组:当T1/Tc恢复至25%时,启动动态靶控和反馈程序静脉输注阿曲库铵,反馈指标为T1/Tc＞25%.结果对照组与靶控组在年龄、性别比例、身高、体重等一般状况差异无显著性(P＞0.05),肌松平均水平和肌松变异性两组有明显差异(P＜0.01);两组其余指标除波动上限、恢复指数和期间用药没有差异之外(P＞0.05),平均偏移、方差、标准差、波动下限均有明显差异(P＜0.01).结论阿曲库铵靶控输注能达到并维持恒定的设定肌松水平,肌松水平的稳定性明显优于对照组.与间歇单次静脉给药相比并不影响肌松作用的恢复.

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