摘要：目的研究肝癌微血管侵犯（MVI）的临床和病理特点。方法筛选144例小肝癌，分成MVI组（67例）和无MVI组（77例），统计两组临床资料，对比生存率，寻找MVI相关的临床指标，研究MVI的病理特点。结果小肝癌MVI阳性率46.5%（67例），中位生存期37.8个月，术后1、3、5年累积生存率是86.5%、44.7%、35.8%；无MVI组中位生存期68.2个月，术后1、3、5年的累积生存率分别是93.3%、84.5%、75.3%；两组比较差异有统计学意义（χ2=6.18，P=0.012）。瘤体越大，MVI发生率越高；病理分级越低，MVI发生率越高。结合病理学观察，提示MVI是一个逐步进展的过程。结论MVI是肝癌恶性进展的关键点和患者预后的转折点，肿瘤大小、分化程度与其密切相关。针对MVI的治疗是改善患者预后的重要切入点，对肝癌研究和综合治疗具有指导意义。

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