首页 期刊 肝胆胰外科 微球加碘化油栓塞治疗肝癌疗效的临床对照研究 【正文】

微球加碘化油栓塞治疗肝癌疗效的临床对照研究

作者:张军喜; 李发中; 柴健; 马颖辉; 董玮 河南省人口和计划生育科学技术研究院社会医学中心; 河南郑州450002; 河南省洛阳市中心医院介入科; 河南洛阳471000
癌   肝细胞   经导管肝动脉栓塞化疗术   碘化油   聚乙烯醇微球  

摘要:目的 观察微球联合碘化油栓塞化疗治疗肝细胞癌的临床效果.方法 将101例原发性肝癌(HCC)患者随机分为单纯碘化油栓塞组(单纯组,n=44)和微球加碘化油联合栓塞组(联合组,n=57),比较两组患者介入治疗后肿瘤缩小率、肝功能损害程度及术后不同时段的累计生存率.结果 联合组平均治疗(3.11±1.06)次,少于单纯组(4.25±1.42)次,差异有统计学意义(t=-4.45,P=0.001);两组术后6、12、24个月肿瘤缩小总有效率分别为71.9%、75.0%、70.4%和72.1%、64.9%、57.9%,联合组12、24个月瘤体缩小率高于单纯组,差异有统计学意义(P< 0.05).6、12个月时联合组肝功能损害程度明显高于单纯组,差异有统计学意义(P< 0.05);联合组发热、肝区疼痛的发生率均高于单纯组,差异有统计学意义(P=0.039,χ^2=6.381,P=0.009);联合组和单纯组6、12、24个月生存率分别为98.25%、84.21%、47.37%和97.73%、86.36%、54.55%,经Log-rank检验,两种治疗方法生存率差异无统计学意义(χ^2=1.736,P=0.188).结论 PVA微球+碘化油联合栓塞治疗HCC效果好,但造成肝功能损害较严重,应注意栓塞剂的用量及肝功能的保护.

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