摘要：目的比较颈动脉夹层（CAD）抗凝与抗血小板治疗的效果。方法 48例CAD患者分为抗凝组和抗血小板组,每组24例。抗凝组根据患者实际情况服用3-6个月华法林,抗血小板组采用阿司匹林100 mg/d＋氯吡格雷75 mg/d治疗3-6个月。两组患者均以任何原因的卒中复发、出血性事件或者死亡作为观察终点事件,随访时间为1a。结果抗凝组有22例（91.7%）未出现终点事件,2例出现卒中复发,其中1例接受支架植入术治疗。抗血小板组有15例（62.5%）未发生终点事件,3例出现卒中复发,5例出血以及1例死亡。抗凝组临床疗效明显优于抗血小板组,差异有统计学意义（χ^2=5.779,P〈0.05）。两组患者出院时的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分均显著优于人院时（P〈0.01）,但两组间比较差异则无统计学意义（P〉0.05）。随访期间两组患者均无缺血性及出血性事件发生。结论抗凝和抗血小板治疗CAD均有效,且抗凝治疗的效果优于抗血小板治疗,值得临床推广。

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