摘要：目的了解24h动态心电图在诊断老年女性无症状性心肌缺血（SMI）中的应用。方法选取我院老年女性SMI患者45例,采用美国DMS动态心电图分析系统进行24h的12导联同步记录,使用CM1、CM5、MaVF3通道同步记录24h心电图,记录时间从6：00至次日6：00。结果老年女性SMI患者出现ST段下移655阵次,平均14.56阵次/人,下移的幅度为（0.21±0.11）mV,心肌缺血持续时间平均为21.8min/次。ST段压低过程中伴有明显心率上升,发作前平均心率为（73.1±7.7）次/min,发作时平均心率上升至（90.1±11.5）次/min。ST段下移白天（6：00-18：00）出现460阵次,夜间（18：00至次日6：00）195阵次,白天是夜间的2.36倍,其中6：00-12：00出现361阵次（55.1%）,12：00-18：00出现99阵次（15.1%）,18：00-24：00出现131阵次（20.0%）,24：00至次日6：00出现64阵次（9.77%）。结论 SMI是老年女性冠心病最常见的表现形式,24h动态心电图对检测老年女性SMI有重要意义。

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