摘要:目的探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗高脂血症性重症胰腺炎(STAP)的临床效果。方法选择安徽医科大学附属省立医院重症监护科(ICU)在2009年1月至2017年3月期间收治的高脂血症性重症胰腺炎患者32例,其中CVVHDF治疗组12例,未行CVVHDF治疗组(对照组)20例,观察两组病例的住院时间及主要并发症发生情况,以及CVVHDF治疗组在行CVVHDF治疗前后氧合指数、心率、血糖、血Cr(肌酐)、血TG(甘油三酯)、CRP(C-反应蛋白)、IL-1、TNF-α、APACHEⅡ评分的变化,并进行统计比较分析。结果 CVVHDF治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(P〈0.05,且主要并发症发生率明显减低(P〈0.05);CVVHDF治疗组在行CVVHDF治疗后心率、血糖、血Cr、血TG、CRP、IL-1、TNF-α、APACHEⅡ评分较治疗前水平下降(P〈0.05)。结论 CVVHDF不仅能够迅速降低血浆TG水平,同时能够通过吸附去除血浆中过量的炎症介质及细胞因子,改善机体内环境,从而缩短ICU住院时间,降低主要并发症发生率,有效改善STAP的预后。
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