首页 期刊 肝胆外科 肝癌术后门静脉血流障碍的处理 【正文】

肝癌术后门静脉血流障碍的处理

作者:段纪成; 杨珏; 刘凯; 常颜信; 范明明; 冉荣征; 杨家和 上海东方肝胆外科医院腹腔镜科; 上海200438
肝细胞肝癌   肝切除术   并发症   门静脉血流障碍  

摘要:目的观察原发性肝癌切除术后门静脉血流障碍的可能原因及防治方法。方法回顾分析上海东方肝胆外科医院16例原发性肝癌切除术后门静脉血流障碍患者的临床资料,含手术方式、术后临床化验指标、相关的影像学检查结果、临床处理及预后。结果原发性肝癌切除术后发生门静脉血流障碍16例,其中门静脉血栓13例,血流变慢3例,均发生在术后3天,以谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶短时间内急剧升高为初发表现;3例血流变慢及6例门静脉分支部分血栓形成予抗凝治疗后存活;4例门静脉主干血栓未行抗凝治疗,3例门静脉主干血栓者经抗凝治疗无效,均于血栓形成1周内死亡。结论门静脉血流障碍是原发性肝癌切除术后一种少见并发症,死亡率高,其发病原因不明,目前缺乏有效的预防及治疗方法。

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