首页 期刊 福州总医院学报 不规范书写病历的后果你知道吗? 【正文】

不规范书写病历的后果你知道吗?

作者:王言贵 福州总医院信息科
医院信息网络   病历书写基本规范   电子病历   医务人员   医疗纠纷  

摘要:随着各医院信息网络的建设和完善,类电子病历已普遍使用。给医务人员带来了前所未有的便捷。然而。由于方便,病历没有严格按照《病历书写基本规范(试行)》(下称规范)要求书写时情况常有发生,这种不规范书写病历给医院带来了不少麻烦,其中之一就是使医院医疗纠纷呈明显上升趋势。那么,不规范书写病历。究竟将会带来什么样的后果呢?

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