摘要：目的:利用动态磁共振胰胆管成像(MRCP)分别评价Oddi括约肌功能及口服果汁对改善胰管显示方面的作用.方法:将38例经临床或手术病理证实有胰胆管系统疾病的患者,分成三组:A组(n=15)为有壶腹部周围的梗阻性病变伴胆道扩张;B组(n=13)为有壶腹部以上的梗阻性病变伴胆道扩张;C组(n=10)为未见明显梗阻性病变但有胆道扩张.各组分别摄取动态MRCP图像并观察括约肌舒张情况;19例正常志愿者,口服果汁(Orange-lemon juice,OLJ)前及口服果汁后15、30、45、60、75、90min分别摄取动态MRP图像.结果:38例患者MRCP图像上,胆总管远端出现乳头状,逐渐狭窄,平头状及倒杯口状4种改变,其中倒杯口状改变仅出现于A组,与其它两组间差异有显著性意义(P＜0.05);乳头状、逐渐狭窄及平头状改变,各组间差异无显著性意义.动态MRCP可反映括约肌段舒张频次,其在A组与其它两组间差异有显著性意义(P＜0.05).正常人口服果汁后MRCP成像显示胰管管径增粗,管腔信号强度升高,体、尾部胰管的显示率提高.结论:动态MRCP能很好地评价Oddi括约肌功能,提高对壶腹部病变的诊断准确性;果汁能促进胰腺外分泌,改善胰管显示.

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