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腹腔镜联合纵隔镜在食管癌根治术中的应用

作者:秦雄; 徐志飞; 仇明; 吴彬; 钟镭; 李建秋; 郑向民; 江道振 上海第二军医大学长征医院; 上海200003
食管癌   超声刀   ligasure   腹腔镜   纵隔镜  

摘要:目的:探讨腹腔镜联舍纵隔镜在食管癌根治术中的应用价值。方法:运用超声刀和LigaSure行腹腔镜下游离胃术、腹腔镜联合纵隔镜经后纵隔食管癌切除、胃食管左颈吻合8例,其中食管中段癌3例、食管下段癌5例,TINM分期为T1-3,N0-1M0。结果:全组无手术死亡,无中转开胸或开腹手术,术中无输血,手术时间180~220min,平均200min,术中出血量50~150ml,平均100ml,纵隔淋巴结清扫0~8枚,平均3.2枚,腹部淋巴结清扫0~6枚,平均1.4枚,术后胃肠功能恢复时间3~4d,平均3,7d,术后住院时间10~19d,平均12d。结论:对于中下段无外侵(≤T1)的食管癌患者在腹腔镜联合纵隔镜下行食管癌根治术可以提高手术的安全性,缩短手术时间,减少术中出血,减轻手术创伤,具有良好的推广应用价值。

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