摘要:目的探讨基因重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对特发性矮小症(idiopathic short stature,ISS)儿童长疗程治疗的疗效。方法60例ISS患儿(男性21例,女性39例),每晚皮下注射rhGH0.15~0.18IU/(kg·d),疗程1—3年。评价治疗前后身高、生长速度、身高标准差计数(SDS)、骨龄、预测成年身高变化及副作用。结果(1)rhGH治疗1—3年期间,60例患儿生长速率由治疗前的每年(4.51±0.46)cm分别提高到(10.97±2.53)、(8.11±1.54)em和(7.13±2.07)cm;身高SDS由治疗前(-2.60±0.57)增至(-1.62±0.64)、(-1.29±0.89)及(-0.12±0.45);预测成人身高由治疗前(151.62±8.46)em分别增加为(157.33±8.50)、(160.72±10.31)cm和(165.81±7.46)cm(P〈0.05)。②不同青春期开始治疗的疗效比较,Tanner Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患儿生长速率相接近,明显高于Ⅳ期。③骨龄增长低于身高年龄增长(P〈0.05),而与年龄增长相一致(P〉0.05)。结论长疗程rhGH治疗对ISS有明显的促生长效应,增加了预测成年身高;青春期前、青春早中期开始治疗的疗效优于青春晚期;长疗程的rhGH治疗未引起骨龄和青春期提前。
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