首页 期刊 第二军医大学学报 HBV血清标志物e抗原假阴性的原因分析及对策 【正文】

HBV血清标志物e抗原假阴性的原因分析及对策

作者:吴淑梅; 林云; 王辉; 唐平; 秦琴; 沈茜 第二军医大学长海医院实验诊断科; 上海200433
肝炎病毒   乙型   hbeag   假阴性反应   酶联免疫吸附测定  

摘要:目的:分析ELISA法检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物e抗原(HBeAg)出现假阴性的原因并探讨应对措施,防止HBeAg阳性漏检。方法:凡用ELISA法检测的HBV标志物5项指标结果为表面抗原(HBsAg)和核心抗体(抗-HBc)阳性(俗称1、5阳性)而HBeAg为阴性的,应用4家试剂2种方法联合复检HBeAg确认结果。具体措施:(1)对每天用A试剂检测的HBV标志物5项指标测得结果仅1、5阳性的样品,用A、B、C试剂(ELISA法)联合复检HBeAg。(2)无论A、B、C哪种试剂,只要HBeAg复检结果为阳性、弱阳性或样品测定D值在灰区范围的,必须用D试剂(化学发光法)进一步复检确认阳性,以D试剂复检结果为最终确认结果。结果:274份样品用A、B、C试剂复检HBeAg(室内质控值在控),A试剂结果仍然全部阴性,阳性漏检率为2.18%,B试剂结果5例阳性,阳性漏检率为0.36%,C试剂结果6例阳性(5例阳性与B试剂复检样品号码相同,1例A、B试剂复检为阴性C试剂复检为阳性),无阳性漏检。复检6例HBeAg阳性的样品用D试剂复检确认仍为阳性,无阳性漏检。结论:ELISA法A、B试剂存在比例不等的HBeAg假阴性。在日常工作中,对ELISA法测定的HBV标志物5项指标仅1、5阳性的样品结果,严格多家试剂联合复检HBeAg是非常必要的。

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