首页 期刊 当代医学 阿魏酸钠对冠心病患者支架植入术后炎症因子的影响 【正文】

阿魏酸钠对冠心病患者支架植入术后炎症因子的影响

作者:王中华; 刘晓辉; 张春雨; 梁慧; 韩玉泽; 张军; 孟显达; 全虎杰; 孙晓君 大连市友谊医院心内科; 辽宁大连116001
冠脉支架术   阿魏酸钠   炎性因子   急性冠脉综合征  

摘要:目的探讨阿魏酸钠对冠脉支架术后患者机体的炎症因子变化,从而为临床心内科医师开展术后预防提供参考意见。方法选60例需要行支架植入术的急性冠脉综合征的患者,时间从2014年3月1日~2015年3月31日,完成入院相关评估,随机分为治疗组(35例),给予常规治疗加用阿魏酸钠400mg/d;对照组(25例),给予常规治疗的基础上加用安慰剂;采集两组患者术前6h、术后1h、3h、6h、12h外周血液,检测血浆中NO、hs-CRP、IL-18及IL-10,进行IL-18/IL-10分析;在支架植入术后1年时复查冠脉造影比较两组冠脉再狭窄的发生率,对实验结果进行统计学分析。结果术前两组患者6hhs-CRP、IL-18及IL-10水平比较差异无统计学意义;术后两组患者6hhs-CRP、IL-18及IL-10较术前均升高,但差异无统计学意义;实验组治疗1h、3h、6h、12h后血清hs-CRP、IL-18水平降低,组内差异有统计学意义(P<0.05);IL-10水平升高,组内差异也具有统计学意义,可能和阿魏酸钠作用相关,IL-18/IL-10下降,说明阿魏酸钠的治疗的作用明显,差异有统计学意义;对照组治疗前后高敏CRP水平、IL-18及IL-10无明显变化,无统计学意义。实验组组治疗1h、3h、6h、12h后NO水平都不同程度变化,与对照组同时段相比较也有显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组NO水平治疗前、后无明显差异;1年后复查冠脉造影,实验组结果提示术前、后差异无统计学意义,对照组冠脉造影提示管腔狭窄明显,差异有统计学意义。结论冠脉介入治疗可以导致患者机体炎性因子升高,可能有多种因素,但无论何种原因,术后即刻开始使用阿魏酸钠可以有效控制炎性因子的增加,使用阿魏酸钠控制冠脉支架术后患者炎性因子增加的方式值得在心内科推广使用。

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