首页 期刊 创伤外科 膝关节韧带损伤与胫骨平台骨折形态的关系 【正文】

膝关节韧带损伤与胫骨平台骨折形态的关系

作者:杨洋; 冯青; 李冕; 冯红卫; 刘宣毅 沧州市人民医院骨四科; 河北沧州061000
韧带拉伤   胫骨平台骨折   膝关节   分型  

摘要:目的观察膝关节韧带损伤时胫骨平台骨折的形态,探讨韧带损伤与胫骨平台骨折的关系以及3种胫骨平台骨折分型系统(Schatzker、AO和Duparc)的相关性。方法2015年12月—2017年12月沧州市人民医院骨科收治19例膝关节韧带损伤合并胫骨平台骨折患者的膝关节影像学图像,男性10例,女性9例;年龄17~59岁,平均39.4岁。按Schatzker、AO和Duparc系统分型,应用Spearman相关系数评价3个系统间的相关性,应用Logistic回归法评估骨折分型系统与韧带撕裂的关系以及评估韧带撕裂与胫骨平台骨折位置(内侧与外侧)的关系。结果3种胫骨平台分型系统(Schatzker、AO和Duparc)之间存在着合理的相关性。Schatzker系统下,骨折评分的提高与内侧副韧带(MCL)(P=0.056)和后外侧角(PLC)(P=0.035)的撕裂有显著的相关性。AO系统下骨折的分型与韧带撕裂之间无统计学意义。Duparc系统下,骨折评分的提高与MCL(P=0.032)和PLC(P=0.058)撕裂有显著的相关性。PLC撕裂与胫骨内侧平台骨折具有相关性(P=0.003)。MCL撕裂与胫骨外侧平台骨折具有相关性(P=0.004)。结论随着在Schatzker和Duparc胫骨平台骨折分型中级别的增加,MCL和PLC撕裂的可能性也随之增加。合并韧带损伤的胫骨平台骨折大多单发于胫骨内侧平台或外侧平台。胫骨内侧平台骨折与PLC撕裂有关,胫骨外侧平台骨折与MCL撕裂有关。

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