摘要：目的探讨应用前侧或内侧钢板治疗累及矢状面与冠状面Pilon骨折的临床疗效。方法收集2005～2015年收治的成人胫骨Plilon骨折患者68例，根据Rtiedi—Allgowen分型，选择25例Ⅲ型患者进行治疗。其中男性20例，女性5例；年龄19～54岁，平均38．4岁。左侧5例，右侧20例；受伤至手术时间为7～15d，平均（10．2±3．4）d。对有肿胀情况的患者进行脱水或抬高患肢等手段进行消肿，并做好防护措施，待肿胀完全消退及皮肤出现皱折后立即手术，所有患者均接受手术和康复治疗。结果对25例患者进行6～16个月的随访，平均随访（10．3±2．8）个月。骨折愈合时间为2～5个月，平均（3±1．5）个月。采用Mazur评分系统评估手术疗效，25例患者优20例、良2例、可3例。术后并发症包括延迟愈合1例、关节退行性变8例和皮肤浅表坏死3例，无感染病例、无创面不愈合、无内固定失效病例。结论正确选择手术时机，根据软组织情况、骨折累及平面灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社