摘要：目的 比较磁共振三维T1加权成像（three-dimensional T1 weighted imaging,3D-T1WI）序列与常规T1加权成像（T1weightedimaging,T1WI）、T2加权成像（T2 weighted imaging,T2WI）及磁共振成像新技术（磁共振扩散成像及磁敏感加权成像）在新生儿局灶性脑白质损伤（punctate white matter lesions,PWML）病灶检出中的差异,评价3D-T1WI序列在新生儿颅脑磁共振检查中的价值。材料与方法 研究对象为2011年3月至2013年2月在我院GE 3.0 T磁共振设备行颅脑MRI检查诊断为PWML的新生儿。扫描序列包括3D-T1WI（FSPGR序列）、T2WI、扩散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）及磁敏感加权成像（3D-enhanced susceptibility-weighted angiography,ESWAN）。分别观察3D-T1WI、重建T1WI（3D-T1WI重建的4mm图像）、常规T2WI、DTI后处理的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）图及ESWAN后处理的幅度（Magnitude）图,比较各序列图像对PWML病例数及病灶数检出的差异。结果 （1） 84例PWML病例,3D-T1WI、重建T1WI、常规T2WI、ADC图和Magnitude图检出PWML病例数分别为84（100%）、69（82.14%）、71（84.52%）、73（86.90%）和70（83.33%）。（2）3D-T1WI、重建T1WI、常规T2WI、ADC图和Magnitude图对可计数之53例PWML病例检出的病灶总数分别为422、151、185、142和152。3D-T1WI与其他各序列检出PWML病灶数两两比较有明显统计学差异（P〈0.001）。与3D-T1WI比较,重建T1WI、常规T2WI、ADC图及Magnitude图对53例PWML病灶的检出率分别为35.78%（151/422）、43.84%（185/422）、33.65%（142/422）、36.02%（152/422）。结论 3D-T1WI序列对PWML病例及病灶的检出率均高于常规T1WI、T2WI及磁共振新技术（ADC图、Magnitude图）,可作为新生儿颅脑MR检查的常规序列。

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