摘要：目的观察硼替佐米治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的疗效和患者不良反应。方法 12例患者中男9例,女3例,中位年龄67岁,难治性 MM 患者接受硼替佐米治疗,1.0 mg/m~2～1.3 mg/m~2,静脉注射,第1、4、8、11天,3周为1个疗程;或者1.6 mg/m~2静脉注射,第1、8、15、22天,5周1个疗程。多数患者同时应用地塞米松20～40mg/d,第1天至第4天;2例同时合用多柔比星脂质体(商品名:楷莱)。疗效采用 EBMT 标准进行评价,不良反应按照美国国立癌症研究所(NCI)CTCAE 评价。结果中位随访时间6.5(1～13)个月,9例可评价疗效,8例(88.9%)有效,其中 nCR4例,PR3例,MR1例。7例中断治疗后疾病进展。死亡5例,其中3例为治疗有效后中断治疗者。患者最常见的不良反应为血小板减少,但可以自行恢复。其次为恶心、呕吐、乏力、周围神经毒性、带状疱疹等。结论硼替佐米治疗难治性MM 疗效确凿,患者耐受性好,但需要坚持足疗程治疗。

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