摘要：目的探讨miRNA-34a和X连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）在不同基因分型乳腺癌中的表达及意义。方法分别采用实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹法分析管腔A型（Luminal A,18例）、管腔B型（Luminal B,19例）、人表皮生长因子受体2（HER2）过表达型（HER2＋,19例）和三阴性（21例）乳腺癌组织和癌旁组织中miRNA-34a和XIAP的相对表达情况,并分析二者与乳腺癌患者临床特征的关系。结果乳腺癌组织中miRNA-34a相对表达水平低于癌旁组织,XIAP蛋白相对表达水平高于癌旁组织,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。不同基因分型乳腺癌组织中miRNA-34a、XIAP蛋白相对表达水平比较,差异均有统计学意义（F=7.128,P=0.000;F=3.824,P=0.013）。与Luminal A、Luminal B和三阴性乳腺癌组织相比,HER2＋乳腺癌组织中miRNA-34a相对表达水平降低,而XIAP相对表达水平升高（P﹤0.05）。有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、HER2阳性表达的乳腺癌组织中miRNA-34a相对表达水平均低于无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、HER2阴性表达的乳腺癌组织（P﹤0.05）。TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、HER2阳性表达的乳腺癌组织中XIAP蛋白相对表达水平均高于TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、HER2阴性表达的乳腺癌组织（P﹤0.05）。Pearson相关性分析显示,乳腺癌组织中随着miRNA-34a相对表达水平的降低,XIAP蛋白相对表达水平逐渐提高,二者呈负相关（r=-0.404,P﹤0.05）。结论 miRNA-34a在乳腺癌中的表达水平下调,与XIAP表达呈负相关,且二者在生物学行为更为恶性的HER2过表达型乳腺癌中的表达差异更显著,提示miRNA-34a和XIAP对乳腺癌恶性进展具有调控作用。

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