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腹腔镜在诊治腹部外科肝破裂中的应用

作者:周涛 贵州省德江县人民医院 德江565200
腹腔镜   肝破裂   临床应用  

摘要:目的:分析讨论腹腔镜在诊治腹部外伤肝破裂中的应用价值。方法:选取2009年10月-2011年9月我院收治的腹部外伤性肝破裂的患者45例,诊断治疗过程中应用腹腔镜技术。结果:45例患者经腹腔镜探查诊断治疗:Ⅰ级21例,行非手术治疗。Ⅱ级12例,腹腔镜下手术缝合止血4例,氮气刀止血8例。Ⅲ级8例,4例行腹腔镜下手术治疗,4例行开腹手术治疗。Ⅳ级4例,行开腹手术治疗。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级行腹腔镜下手术止血或非手术治疗患者37例,1例Ⅳ级患者发生胆瘘,插管引流后治愈,Ⅲ级、Ⅳ级共8例患者行开腹手术治疗,1例术中急性出血死于出血性休克,1例患者术后发生肝脓肿,一例患者发生胆瘘,经插管引流后治愈,总治愈率97.8%。结论:在诊治腹部外科肝破裂中腹腔镜具有明确指导作用,避免了非治疗性的开腹手术,有效降低患者的机体损伤,具有临床应用价值,值得广泛推广。

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