摘要：目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的相关危险因素,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性分析方法调查2016年1月至2017年12月新疆生产建设兵团系统内13家医疗机构的1359例鲍曼不动杆菌感染病人的病例资料,得出感染MDRAB的危险因素,并通过多元logistic回归分析发现独立危险因素。结果1359例鲍曼不动杆菌感染病人中老年人(75~99岁)居多有664例(占48.86%),科室分布以内科为主有916例(占67.40%),感染部位主要分布在呼吸系统有1129例(占83.08%),标本类型主要为痰液有1101例(占81.02%),多重耐药组死亡265例,病死率35.71%;非多重耐药组死亡134例,病死率21.72%。两组比较差异有统计学意义(χ2=31.819,P=0.000)。单因素分析结果显示:性别、长期卧床、两种以上基础疾病、手术、侵入操作、入住ICU、心功能不全、肝功能不全、肾功能不全、肺功能不全、合并其它细菌感染、合并真菌感染、免疫调节剂使用、喹诺酮类使用、糖肽类使用、碳青霉烯类使用、加酶抑制剂使用是MDRAB感染的危险因素。多因素分析结果显示:是否入住ICU、侵入操作、喹诺酮类使用、碳青霉烯类使用、加酶抑制剂使用是MDRAB感染的独立危险因素。结论MDRAB给临床治疗带来了极大的挑战,早期干预危险因素及合理使用抗菌药物有助于减少MDRAB的发生率。

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